陆维祺|小病种需要专业大团队,高死亡率软组织肉瘤怎么治



中国青年报客户端讯(中青报·中青网采访人员 王烨捷)日前,由复旦大学附属中山医院、复旦大学附属肿瘤医院联合承办的2021复旦软组织肉瘤高峰论坛上,来自全国各地的200余名专家以“共建绿洲·攻克肉瘤”为主题展开学术交流。网络直播间最高瞬间观看超4万人次,《软组织肉瘤诊疗学》第二版也在论坛上发表。
软组织肉瘤是一类相对小众的肿瘤,具有恶性程度高、治疗难度大、复发性强、隐匿性强、早期症状不明显等特点。对于该型肿瘤,目前国内相关研究文献、规范指南及社会投入均较少,社会关注度不高。
陆维祺|小病种需要专业大团队,高死亡率软组织肉瘤怎么治
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在我国,相比乳腺癌、肺癌、肝癌等常见肿瘤,软组织肉瘤发病率约占所有肿瘤发病率的0.8%。它最常见于四肢,其次为躯干部、腹膜后、头颈部。据复旦中山软组织肉瘤多学科诊疗团队与上海市疾病预防控制中心的联合统计分析,2002年至2014年,上海共有9440人确诊为肉瘤,其中4279人死亡。
复旦大学附属中山医院陆维祺教授介绍,软组织肉瘤的组织学亚型多达50多种,各种亚型的生物学行为各异,病理诊断难度大,对医疗机构在诊治团队、设备、治疗模式乃至临床和基础科研方面要求高。“国内大型肉瘤综合诊治中心较少,主要集中在北上广等地区。难以下沉的现象明显,头部医疗资源集聚。大多数肉瘤瘤种处在缺医少药的状况。”陆维祺说。
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复旦大学附属中山医院秦新裕教授是我国国内最早倡导多学科模式治疗软组织肉瘤的专家,他认为,“小病种的专业大团队”才能真正为患者带去精准治疗方案,也应成为未来小病种治疗的大趋势。
中山大学附属第一医院沈靖南教授认为,在新方法、新理念、新药物的蓬勃发展中,这种多学科诊疗模式能让更多不可能变成可能,“荒漠终将变成绿洲”。
以复旦大学附属中山医院为例,目前,软组织肉瘤的诊治强调遵循多学科综合诊治原则,用来诊断疑难复杂或在治疗上各学科存在争议的软组织肉瘤患者,组织骨与软组织肉瘤外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科和介入治疗科等相关科室的专家进行讨论。
专家们会根据患者年龄、病史特点、病理类型、影像学表现、肿瘤侵犯范围、既往治疗情况等,进行综合评估,保证高质量的诊治建议,避免过度诊疗和误诊误治,最终制定出合理的整体治疗方案。
目前研究表明,软组织肉瘤属于非遗传性疾病,通常不会发生遗传。老年人发生软组织肉瘤的概率在所有年龄段中最高。有研究显示,人的一生中患软组织肉瘤的患病风险为0.3%,发病概率在85岁时达到最低时期(儿童时期)的6倍。“每年的定期体检非常重要,如果发现身体出现无痛包块,一定要早日就诊。”陆维祺说。

来源:中国青年报客户端