造血干细胞移植|父母年龄太大，没有兄弟姐妹…身患白血病的他，该如何获得造血干细胞？神经科学|芯片级|联影|赵国光

近期，54岁的徐先生在杭州市第一人民医院完成了造血干细胞移植。和大多数人不同，他的造血干细胞并非来源于骨髓，而是选择采用了脐带血。
身患白血病配型困难重重
徐先生是一名骨髓增生异常综合症患者，这个病也叫“白血病前期”，预计生存期仅有1年左右。虽然化疗后疾病能获得短期控制，但唯一能治愈疾病的方法，就只有造血干细胞移植。
造血干细胞移植术最重要的条件就是有合适的干细胞来源，目前造血干细胞的来源主要有骨髓、外周血和脐带血。
造血干细胞亲缘供者配型成功几率很高，一般首选亲缘供者，如兄弟姐妹、父母子女等。但徐先生的父母年龄太大，也没有兄弟姐妹，女儿因为怀孕等原因，也无法作为造血干细胞供者。
从骨髓库中寻找非亲缘的供者也是干细胞来源之一，但是从骨髓库登记的志愿者中找到配型相合的无关供者几率仅几万分之一，而且耗时以月来计算，漫漫等待中如果疾病继续进展就有可能失去了最佳移植时机。
难道因此只能放弃造血干细胞移植这一治愈疾病的唯一机会？市一医院血液科的移植团队经过充分讨论和分析，钱申贤副院长和施鹏飞主任大胆提出了采用脐带血干细胞移植的意见。
脐血移植成功患者重获新生
新生儿脐带血中含有大量的造血干细胞，可以作为移植干细胞来源。而且相对而言脐带血移植的排异发生率相对较低，移植物抗肿瘤作用更强。
徐先生进行造血干细胞移植的难点还不止于供者的选择。前期诊治中发现徐先生还患有银屑病及肥厚性心肌病，心功能下降（射血分数0.47）。造血干细胞移植不仅需要超大剂量的化疗，还有大量的液体和血制品的输入，对患者的身体特别是心脏功能是一次较大的考验。
移植团队在全国合法正规的7家脐血库中精心筛选了20余份配型初筛合格的脐血资料，最终从四川脐血库中选出一份最为适合的脐带血。经过充分的准备，徐先生转入移植病房，从全身放疗到化疗,预处理一步步有条不紊地实施。

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【 造血干细胞移植|父母年龄太大，没有兄弟姐妹…身患白血病的他，该如何获得造血干细胞？】移植当天，这份来自四川脐血库的脐带血不远千里转运而来，输入了徐先生的体内。仅仅20余天，徐先生的血细胞即获得植活，白细胞及血小板恢复至正常水平，骨髓检查发现原发疾病获得完全缓解，嵌合检查为供者完全嵌合，移植获得了成功！
经过观察与调理，徐先生顺利出院，出院后徐先生的心脏功能稳定，连困扰多年的银屑病皮损也全部消失。
脐带血指的是胎儿娩出断脐后，从脐静脉采集的血液，因为含有丰富的造血干细胞，也多次被应用于几十种血液系统和免疫系统疾病的治疗，是一种宝贵的医疗生物资源。
虽然脐带血和骨髓、外周血并称为造血干细胞的三大来源，但脐带血有着自己的独特优势，因此在部分疾病的治疗中能发挥不可或缺的作用。像这次徐先生的情况，脐带血就可以称得上是当下的最优解。

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但是目前社会上对脐带血的认知并不深，很多人不清楚脐带血的作用，所以对保存脐带血心有疑虑。然而脐带血是一生只有一次的宝贵资源，一旦错过就只能被白白浪费。
因此我们呼吁大家保存脐带血，珍惜这份生命的火种。无论未来是怎样的，有这样一份脐带血都能给你一个选择的机会。它是一份保险，也是一份希望，它能在病魔面前，成为你和家人的不二选择！