如何做个好“心”人？|世界心脏日 | 心肌梗死( 二 ) https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

问
心绞痛是一种什么样的感觉？
王增武：心绞痛是由于正常的动脉血管发生粥样硬化后导致的管腔狭窄，心肌无法获得足够的血供，多表现为胸部闷、胀、痛，主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部，也有患者仅表现为胸闷，还可能伴发恶心、出汗、疲劳或气促等。
有些人会把心前区突然像针扎一下的疼，当作是心绞痛。其实，疼痛有诸多因素，这种疼痛通常百分之八九十的概率为肋间神经或者肋软骨炎引起的疼痛。如果自己无法确定，最好还是请医生来进一步明确和判断。

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问
心绞痛和心肌梗死有什么区别？
王增武：冠心病中几个主要类型里，包括了心绞痛和心肌梗死。二者本质的差别就是在于血管狭窄的程度，如果完全闭塞或者是几乎闭塞，那么引起的就是心肌梗死。此外，二者的差别主要还有：
1.心绞痛往往有明显的诱因，比如高强度的运动、过劳、情绪激动、受寒、饱食等；心肌梗死除上述诱因外，也可发生在休息的时候。
2.心绞痛持续时间比较短，一般在5~10分钟；心肌梗死的疼痛的时间要明显长于心绞痛的时间，一般在20分钟以上，也会达到1～2小时，甚至更长。
3.心绞痛比起心肌梗死，发作时的难受程度相对轻一些。心绞痛是一种发作性的前胸或左胸的疼痛或者是闷痛；心肌梗死的疼痛为压榨痛，非常剧烈，并伴有大汗，部分患者会有濒死感。出现心肌梗死应该及时治疗，耽误时间越久，对生命的威胁也就越大，不利于日后生活质量的恢复。
4.心绞痛通过休息或服用一些扩张血管的药物以后，往往能够缓解；心肌梗死采用休息、服用药物等也不容易缓解，往往需要紧急救治。若急性心肌梗死期间出现并发症，预后较差。
问
发生急性心肌梗死时怎么急救？
王增武：对于普通老百姓来说，发生急性心肌梗死时最主要的手段就是尽可能的就地休息。如果条件允许的话，能坐就不要站，能躺就不要坐。
平时最好随身携带硝酸甘油之类的急救药物，在发生急性心肌梗死时可将药物嚼碎后含在舌下，这样才能尽快发挥药物的作用。同时第一时间拨打120急救电话，告知病人目前的身体状况，尽快得到专业队伍的救治，是患者最大的安全保障。
心律失常
问
什么是心律失常？
王增武：正常人的心跳是每分钟规律跳动60～100次。当心跳失去这样的规律时，就叫心律失常。病人常会感到胸闷、心慌、心跳、漏跳等。像心动过速、心动过缓、早搏、房颤等，都可以导致患者出现上述症状。
问
确诊心律失常需要做哪些检查呢？
王增武：一般可以通过以下几种检查方式来确诊心律失常：
1.医生进行体格检查，比如触脉、听诊。2.做心电图或24小时动态心电图检查，都可以确定具体的心律失常类型。3. 做心内电生理检查，这是一种微创的通过导管来了解可能存在的心律失常的特殊检测手段。
问
什么样的患者需要植入心脏起搏器？
王增武：出现以下这些情况的患者需要植入心脏起搏器：
1.心动过缓，心率经常低于每分钟40次，动不动就会出现眼前发黑以及突然晕倒的现象。2.有严重传导阻滞，出现长时间心脏停搏，达到3秒及3秒以上的情况。3.心动过缓与心动过速交替发作，单独应用抗心律失常药物治疗无效，甚至有病情加重的情况。

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心衰
问
心脏疾病发展到一定程度，是不是会引起心衰？
王增武：心衰是各种心血管病发展到一定阶段所导致的综合征。比如，心肌梗死、心肌病等没有得到有效治疗，高血压没有得到有效控制等等，最后很容易发展成为心衰。心衰不仅严重影响生活质量，而且会造成身体各个器官供血不足，从而导致各器官的损伤。因此，应尽早预防和治疗已经存在的心血管疾病,避免或减缓发展到心衰。
养成良好的生活习惯
问
保护心脏健康，需要养成哪些良好的生活习惯？
王增武：在日常生活中，我们要注意养成以下几方面的好习惯：
1.饮食习惯。少油少盐，严格控制盐和脂肪的摄入量。
2.规律锻炼。规律、合理的运动不仅能强身健体，还能有效保证脏器功能，预防疾病。像高血压、血脂异常和糖尿病等都可以通过运动来预防和改善。
3.管理体重。诸多研究都证明肥胖对身体的影响是多方面的。比如，血压、血脂、血糖、睡眠等都和肥胖密切相关。只要体重能控制在合理范围，其带来的大部分导致心脏疾病的危险因素都可以逆转。