9月26日,应急总医院呼吸科、麻醉科、急诊科等多学科联合,为一名食管癌导致恶性气道狭窄的81岁老人成功实施支气管镜下金属覆膜支架置入术。
支架植入后,患者立即感觉呼吸顺畅,咳痰症状明显缓解。从急诊入院到手术成功不到一个小时。拔除气管插管后,顺利转入呼吸科病房。随后患者可以正常交流,没有呼吸困难。手术的成功,为老人下一步抗癌治疗提供了良好机会。
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置入支架中。莫非/摄应急总医院呼吸科主任周云芝介绍,自2004年,应急总医院呼吸科就开展了支气管镜下介入治疗技术,每年平均实施气管镜下各类支架置入手术3000例。
由于气道狭窄患者病情凶险,必须在最快时间进行支气管镜下支架置入手术,解决呼吸通畅问题,避免窒息发生。但由于支气管镜下支架置入技术操作风险极高,大多数医院难以掌握,而且需要多学科协作才能确保手术成功率。应急总医院对于肿瘤引起的气道狭窄患者建立了多学科、多专业、一站式24小时急诊绿色通道,从急诊入院、接诊、检查、手术、会诊、ICU观察、复诊、回访等各个环节都形成了一整套规范化、系统化的诊治流程,使得各种情况引起的气道狭窄患者在第一时间得到最及时、最科学、最有效的支架置入手术治疗。
气管镜下支架置入手术可以用于食道癌、肺癌、甲状腺癌等各种肿瘤引起的气道狭窄;其他疾病所致的气管、支气管扭曲变形;支气管漏等。可以有效缓解患者气急、胸闷等呼吸困难症状,从而提高患者的生活质量,并为后续治疗提供宝贵机会。与外科手术相比,气管镜下支架置入技术具有不开刀、创伤小、操作简便、安全性高、术后恢复快、并发症少等显著优点。对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者,该方法创伤小,出血少,病人耐受性较好,可缓解症状,达到姑息治疗的目的。
(责任编辑:荆雪涛)
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