张伟平|6个月女子暴增46斤！原因竟是肿瘤作祟王锡山|结直肠癌|依从性|张苏

短短半年时间
体重暴增46斤
这是一种什么体验？
福州罗源38岁女子小美（化名）
就遇上了这样的怪事
一查发现竟是肿瘤作祟
6个月！53公斤→76公斤
满月脸、水牛背、大肚腩
……
两年前
小美开始不可自控地“发福”
近半年来
她的体重
更是从53公斤激增至76公斤
整个人看上去“孕味十足”
为此她苦恼不已
更糟的是
她的血压、血糖也失控飙升
各种不适感紧随而至
↓↓↓
视力模糊、昏昏沉沉
每天饭量加倍仍感到饿
大量饮水还觉得渴
例假也停了
揪出元凶：肿瘤惹的祸
经到医院抽血、腹部CT等检查
医生找出了小美发胖的原因：
一侧肾上腺长了肿瘤“惹的祸”
原来
这个肿瘤分泌了过多糖皮质激素
引起小美体内电解质紊乱
以及一系列代谢紊乱
导致异常出现
就诊时
小美已经出现全身水肿
拖坏了心肺功能
多家医院都没把握做切瘤手术
她继而到内分泌科保守治疗
然而病情无法控制
并出现了双侧肋骨自发性骨折
脊柱多处压缩性骨折
双下肢静脉血栓等并发症
人都站不起来

文章插图

腹腔镜微创取出肿瘤
近日
小美找到省二人民医院泌尿外科
该科张伟平医生团队
通过腹腔镜微创技术
用了不到1小时
将她的肾上腺肿瘤取出

文章插图

术后经过一段时间的激素药物调整
目前
小美的诸多症状消失
体重也下降至51公斤
恢复了从前的样貌
与初诊时是“判若两人”
“许多市民对肾上腺肿瘤鲜有耳闻，其实它的发病率不低，而且多发于15~40岁的中青年人。”张伟平主任医师介绍道。他说，与甲状腺一样，肾上腺也是人体重要的内分泌器官。人体的肾上腺有两个，都仅5~7克重，分别位于左右肾脏上方，包括肾上腺皮质和肾上腺髓质两种内分泌腺。
肾上腺皮质分泌人体所需的3类激素。其中，盐皮质激素（醛固酮），调节维持人体内水容量和电解质平衡；糖皮质激素（皮质醇），调节糖、蛋白和脂肪等营养物质的代谢；还有少量性激素（雌激素和雄激素），负责调节生殖系统功能。而肾上腺髓质，主要分泌儿茶酚胺类激素（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺），是维持人体心血管正常工作的必备激素。
像小美所患的有功能的肾上腺肿瘤
由于各人异常分泌的激素不同
表现症状也不同
主要症状可包括
↓↓↓
向心性肥胖、骨质疏松
高血压和糖尿病倾向
皮肤紫纹、手足抽搐、多毛、座疮
性功能障碍、月经减少等
无功能的肾上腺肿瘤则相对多见
不分泌任何激素
常在体检时被发现
张伟平建议
市民若在检查中发现激素异常，勿忘排查肾上腺肿瘤。有分泌功能的肾上腺肿瘤，不论大小均建议手术切除。无功能的肾上腺肿瘤，若直径小于3厘米，影像学上无恶性迹象，只需每年随访，但若年直径增长超过1厘米，也建议手术切除。
【 张伟平|6个月女子暴增46斤！原因竟是肿瘤作祟】来源:福州晚报