“漂亮！！！”
经过艰苦的鏖战，中国男团卫冕冠军，赵爸赵妈击掌欢呼，不知何时，两人的眼中都已含满了泪花。
医生提醒

• 什么是肝脓肿？

肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物积聚，大多是细菌性、混合性脓肿，是消化系统常见严重疾病。细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症、坏死、液化，脓液积聚而形成的肝内化脓性感染。

• 细菌性肝脓肿如何发生？

糖尿病成为肝脓肿的易患因素，其他免疫力低下，有肝脏外伤史者，有胆道疾病病史者都容易发生肝脓肿。

• 得了肝脓肿一般会有什么症状？

肝脓肿典型症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，体温常可高达39℃~40℃，伴恶心、呕吐、食欲缺乏和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性，有的可伴右肩牵涉痛，右下胸及肝区叩击痛，肿大的肝有压痛。如果上腹部压痛、肝区叩痛明显，皮肤存在黄染并且出现了寒战、高热，患者应及时就医。

• 肝脓肿如何治疗？

肝脓肿的治疗包括充分引流和抗菌药物治疗。通常推荐CT或超声引导下经皮穿刺引流（置管或不置管）。抗菌药物的选择，需覆盖肠杆菌科细菌、厌氧菌、肠球菌，推荐疗程为4-6周，最初2-3周可给予静脉抗生素，直到患者的全身症状改善和引流完成，余下的疗程可使用口服抗生素来完成。具体疗程需根据影像学情况，治疗应持续到脓腔完全或近乎完全消失。
本文首发于“复旦大学附属中山医院感染团队（zsgr2020）”，医师报已获授权发布！
作者：苏逸 黄英男
审核：胡必杰 潘珏
编辑：黄玲玲

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