抑郁情绪|最新研究：全球青年型痴呆症患病率远超认知，这些症状你中招了吗？美国医学会杂志

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随着年龄的增长，大脑的认知能力会下降、罹患痴呆似乎难以避免。然而青年型痴呆症的全球患病率可能远超于你的认知！有学者进一步细分，将发病年龄在18-45岁之间的病例归于青年发病型痴呆。
2021年8月，发表在《美国医学会杂志》子刊（JAMA Neurology）上的一项研究显示，目前全球有390万人患有青年型痴呆症。在30-64岁的个体中，青年型痴呆症的全球年龄标准化患病率为每10万人中有119人，男女患病率差异不大。他们的失忆症状从65岁之前就开始了。
青年型痴呆症是指在65岁之前就开始出现了痴呆症的临床症状。虽然其病因与老年患痴呆症相似，但青年型痴呆在疾病早期可能会出现阅读或说话时停顿很长时间、抑郁、计划和决策方面有困难、以及在社交方面有不当行为等。
成人神经退行性疾病的早发形式是青年型痴呆症的最常见原因。其中，最常见的是阿尔茨海默病，其次是血管性痴呆和额颞叶痴呆。
病理过程往往是渐进的，比如淀粉样蛋白和tau蛋白的异常沉积或其他脑部病变的发展。此外，青年型痴呆症还可能和遗传（如亨廷顿氏病）、线粒体疾病、溶酶体贮积症、炎症性疾病、传染病、中毒（酒精、滥用药物和重金属等）、肾上腺脑白质营养不良、代谢紊乱等因素有关。
这些症状你“中招”了吗？
识别青年型阿尔茨海默病的信号
发现青年型阿尔茨海默病的信号，最初可能是丢三落四、忘记物品，或是忘记和朋友的约定。另外，如果一个做事干练的人突然无法按照顺序完成工作，或是花费很长时间才能完成。
再比如突然不再注意自己的外表，在以前不会失败的事情上失败，忘记特别重要的事情，不再关心自己特别钟爱的喜好或电视、新闻等，这些让周围人感觉诧异有违和感的事情，可能就是青年型阿尔茨海默病的信号。
青年型阿尔茨海默病的症状分为核心症状和精神行为异常。
【核心症状】
记忆减退。患者常出现记忆减退，以近记忆力减退为著，无法记住最近发生的事情、忘记重要的约定和承诺等“健忘”的表现非常明显。由于本人根本不记得自己计划的事情，所以即便周围人提醒，也无法回想起来。
时间、空间、人物定向能力减退。在时间、空间、人物方面的定向能力上出现障碍。不知道今天的日期、自己身在何处、不能叫出自己老熟人的名字。比如无法在文件、资料上填写日期；外出散步找不到回家的路，这些都是典型的例子。
理解力、判断力下降。不能理解周围发生的事情，一些日常生活能力也会下降，比如不知道如何做家务、如何穿衣服，无法进行买菜时简单的计算等。另外开车时可能会出现越线、突然并道等危险操作。
执行功能障碍。本人无法制定计划，并无法按预想的顺序执行。因此，可能每天会做同样的饭菜，购物时总是买同样的商品。同时，不知道如何使用电器产品、工具等。
【行为精神症状异常】
妄想或幻觉。常常出现幻觉和妄想，其中以“被盗妄想”最为常见，表现为找不到自己的重要物品时，就会认为被偷了，认定身边熟悉的人是小偷。
焦虑和抑郁情绪。本人常出现焦虑和抑郁情绪，面对自己丧失记忆、频繁的忘记事物，会感到非常不安，烦躁易怒，或是情绪低落、消沉。由于患者常有悲伤的表情，精神状态差、食欲不振、失眠等症状，青年型阿尔茨海默病在初期往往被误诊为抑郁症。
别慌！早发现、早治疗，还可以预防
及早发现、及早治疗，有可能延缓症状的进行，改善生活质量。所以应该尽早去记忆障碍门诊等可以诊断和治疗阿尔茨海默病的医院及时就诊。如果您身边有18—64岁的青年认知障碍患者，也请您推荐他及时就诊。
另外，阿尔茨海默病是可以预防的。总体来说脑血管病的危险因素大部分是阿尔茨海默病的危险因素，控制这些因素可以降低阿尔茨海默病的发病率和患病率。另外有报道称，充足的睡眠、合理的饮食、锻炼身体、良好的心境、脑力活动和亲友间的交往，都有助于防止阿尔茨海默病的发生。

编辑：储舒婷
责任编辑：唐闻佳
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