障碍|青少年高发易被误诊为抑郁症家庭、社会环境是造成这种“天才病”的重要因素新城|医学|华山医院宝山院区

商报讯（采访人员冯双通讯员王蕊朱诗意）前些天，一位患有双相情感障碍的杭州天才译者金晓宇的故事，引发社会巨大的关注。同时也让“双相”这类精神障碍进入了公众的视野。
梵高、贝多芬、海明威……许多我们耳熟能详的大名人都是双相情感障碍患者，还有不少人将“双相”称为“天才病”。人们很好奇，双相情感障碍患者大多天赋异禀吗？是否天才更容易患上双相情感障碍或其他精神障碍？对此，采访人员请教了浙大一院精神卫生科的专家。
疾病本身并不会带来天赋
“疾病本身并不带来天赋，而是双相情感障碍患者本身情感就比较丰富、细腻，当他们在躁狂的状态下，思维特别活跃、精力特别充沛、灵感迸发，可能会表现出超乎寻常的能力和水平。”浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科主任胡少华教授说。
双相情感障碍的患病率3.5%，患者会在抑郁状态和躁狂状态之间反复交替，情感异常丰富，他们对世界的认知、感受会超出一般人的理解范畴，很多事情，也许放在普通人身上可能只会引起情绪的“小小波澜”，但发生在双相障碍患者身上，往往就是“刻骨铭心”的体验。当患者在躁狂发作时，高昂的情绪和情感可能会带给他们特别的、极致的体验，激发他们的灵感和潜能，从而创作出“天才”作品。
“其实并不是疾病带来了‘天才’，而是双相情感障碍患者在躁狂的状态下可能在自己本就擅长的领域更加‘迸发出潜能’。”胡少华教授说，“但家长、学校没能及时发现孩子其实存在精神方面的障碍，最后孩子发展成为严重的双相情感障碍，企图自杀才被发现，开始接受治疗。”
相比“天才”，这一点更值得关注
胡少华教授想要呼吁的是，大众在讨论“天才”的时候，千万不能忽略了双相情感障碍的危害。
根据研究，双相情感障碍患者的情绪往往在抑郁发作和躁狂发作之间切换，患者体验非常痛苦，自杀率要大大高于抑郁症等精神障碍患者，而且双相情感障碍患者可能同时伴有其他精神障碍如精神分裂症、进食障碍等，而且躯体共病率也非常高，如大部分双相情感障碍可能存在免疫、内分泌方面的问题，罹患高血压、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮的概率要大大高于普通人。
同时，双相情感障碍的误诊率和漏诊率也比一般的精神疾病要高。容易被诊断为抑郁症，但两者的治疗完全不同，如果药物使用不当，还会诱发躁狂快速循环发作，加重病情。“双相情感障碍的诊断非常重要，而根据研究，患者平均8-10年才会被确诊。”胡少华教授说。
青少年是高危人群，但也不要随意对号入座
双相情感障碍以15岁至19岁人群最为高发。胡少华教授告诉我们，浙大一院精神卫生科门诊接诊的患者中，有至少三分之一是双相情感障碍患者，而在病房，这个比例高达40%-50%。
目前，双相情感障碍的发病原因还未明确，但与遗传、环境、家庭关系、遭遇重大变故等相关，近年来的研究还表明，可能还与烟酒等物质滥用、病毒（如弓形虫、巨细胞病毒）感染有关。其中要引起重视的是，双相情感障碍与精神分裂症、自闭症同为遗传率最高的精神障碍，遗传率可高达80%。
家庭、社会环境也是造成青少年罹患双相情感障碍的重要因素。体罚、父母关系紧张、遭遇紧张的人际关系、被长期欺辱等都是重要原因。
【 障碍|青少年高发易被误诊为抑郁症家庭、社会环境是造成这种“天才病”的重要因素】 “青少年的心理发展有其特点，这个时候他的自我意识萌发，有很强烈的自我表达、独立的意愿，可能会出现情绪不稳、容易发脾气等不成熟的表现，家长也不用孩子一有暴躁的表现，就担心孩子‘躁狂’了，而要学会尊重孩子、倾听孩子、欣赏孩子，与孩子保持良好的沟通。但如果孩子出现持续2周以上的情绪暴躁或抑郁，则需要密切关注，严重者，如出现厌学、行为冲动过激，则建议到医院专科进行就诊筛查。”

障碍|青少年高发 易被误诊为抑郁症 家庭、社会环境是造成这种“天才病”的重要因素

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