这几个故事我应该早些讲给大家,请原谅我迟到的提醒!
病例一:因为打核桃,他住进了ICU
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每年在这个季节,有一种高发伤——坠落伤
白班那天我接诊了一个这样的病例:
患者56岁,男性,家住在农村,家里承包着一片山地,山里种着高大的核桃树,这个季节正是核桃成熟的季节,因为上树打核桃不慎摔了下来,家人把他送到医院的时候他已经昏迷了
“多高的树?”我问道
“至少5米高吧”孩子边哭边回答着
“这耳朵里塞的是什么?”我忽然发现伤者的耳朵眼里塞着东西
“我看我爸摔得耳朵眼都出血了,我就找了个卫生纸给堵上了”
我迅速地取出堵在耳朵眼里的卫生纸,有少量的血性液体慢慢地流了出来
因为我判断伤者颅脑内是有损伤的,而且颅底应该存在骨折,耳朵流出来的血叫“耳漏”,这时候的血千万不能塞堵,应该让伤者头偏向出血的一侧,让血流出来,减轻颅内的压力
头颅CT的结果和我的初步判断大致一样:硬膜下血肿(量大)、颅底骨折,患者很快就上了手术台,术后转入ICU
提醒大家:
- 这个季节是核桃栗子收获的季节,可能您是在城里,并不知道“打核桃”是一件很危险的事情,请提醒农村的亲戚朋友,上树打核桃、打栗子一定要注意安全,因为每年在这个时候,每天急诊的抢救室都会出现这样的坠落伤:有腰椎骨折的,下肢骨折的,骨盆骨折的,颅脑损伤的,肋骨骨折血气胸的等等,真的是每天都有,轻重都有,所以请大家注意起来,减少此类悲剧的发生!
- 摔伤后请勿随意搬动伤者,头部外伤后禁忌堵塞鼻子、耳朵流出的血性或者黄色液体!
因为看爷爷打核桃,她摘掉了一个眼球
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这个病例很痛心,是在去年发生的,那天我同样是白班,120送来了一个外伤的小女孩——右眼异物扎伤
我清楚地记得孩子5岁,跟爷爷一起去打核桃,爷爷在树上打,孩子在树下边玩边帮忙捡
9月的阳光很强烈,孩子抬头看着树上的爷爷,从层层树叶中射过的阳光晃着孩子的眼,这个时候爷爷打断了一根压满着核桃的沉重树枝,树枝随着核桃一起掉落树下,孩子就那么抬着头看着,树枝直接扎入了右眼眶,顿时鲜血直流,爷爷迅速下树,慌了,真的是慌了,爷爷竟然一下子拔出了扎入孩子眼部的断树枝
在抢救室里,孩子的妈妈抱着孩子大哭“她才5岁啊,她才5岁啊,你们救救她啊”
孩子爷爷的手里还攥着那带着一串核桃的断树枝,瘫坐在地上,骂着自己“真该死”
【 icu|因为核桃,他住进了ICU,她摘掉了眼球,她失去了孩子】最终孩子的眼球破碎,没有保住。
提醒大家:
- 不要在打核桃的时候让孩子在树下,大人也不行,要远离核桃树,因为核桃砸伤致死的病例也曾出现过,不要觉得没事,什么是意外?意外就是所有不可能的事情加起来的巧合!
- 任何异物扎伤都不能立刻拔出异物,应该固定异物,立刻去医院手术。因为拔出的时候可能会加重出血,可能带来再次损伤!
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同样的痛心,那是发生在我120车班的时候,到现场孩子早已没有了呼吸
原因:孩子的妈妈给2岁多的孩子吃核桃——卡喉,窒息死亡,孩子的妈妈不懂任何急救措施,除了掐人中这样错误的做法,就是哭等着120的到来,我在电话里的指导急救她根本就没听
提醒大家:
- 拨打120急救电话后要保持手机的通畅,确保急救人员第一时间联系到您,听从急救人员给予的指导急救措施
- 异物卡喉的急救措施
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