寄生虫|老农赤脚插秧后肚子痛，医生在肠道里发现“葱丝样”的寄生虫( 三 ) 十二指肠

——农村经常使用人粪尿为肥料，而且常常是未经无害化处理的。赤脚下田的农民接触到污染的土壤，就可能被感染；
——联系下检验科，让他们多试几种方法，看能不能找到虫卵。

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下午，病房接到检验科临床基础检验组的电话，听到电话里的嗓门和兴奋的语调，就知道说的是老何的好消息。
——找到了！找到了！
——太好了！什么虫？
——钩虫卵，没错了！
医生把确诊的好消息告诉老何的时候，老何仍然痛得捂着肚子，但是高兴得眼睛发亮，脸憋得通红似乎想说点什么漂亮的感谢话，最终只说出了“谢谢谢谢”。医生又宣教了一下农家肥要腐熟后再用、不要光脚下田之类的防病知识。老何一手捂着肚子，一手拉着儿子小何，说：“快把医生说的告诉来福，让他跟咱们村的都说说。这病太遭罪了。”

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三天的驱虫药“阿苯达唑”下肚，老何真正做到了“排出毒素，一身轻松”，肚子也再没疼过。
出院一个月后，老何的肚子再也没痛过，在省城医院复查了胃镜，也没再看到虫子了。
“我愿天地炉，多衔扁鹊身。遍行君臣药，先从冻馁均。” 仍然是老何小孙子那奶声奶气的声音，不过这回，他妈妈教了他一首新的古诗。

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医生提醒钩虫感染的症状有哪些？
当幼虫穿透皮肤时可能会出现瘙痒、局部皮疹。轻度感染的患者可没有症状，严重感染的可出现腹痛、腹泻、食欲不振、体重下降、乏力和贫血。儿童较成人多见，若儿童持续钩虫感染，可因铁和蛋白缺乏、阻碍生长和智力发育。
如何治疗钩虫病？
抗寄生虫药如阿苯达唑和甲苯达唑，是治疗钩虫感染的首选药物，疗程1-3天。如存在贫血，也可以同时补充铁剂。
如何预防寄生虫感染？
经口途径是寄生虫最主要的和最为常见的感染途径，由于不注意卫生，饮生水，进食未清洗干净的食品或未完全做熟的蔬菜、水果、水产、肉类等，可将寄生虫卵甚至幼虫等食入体内。如常见的蛔虫、肺吸虫、肝吸虫、姜片吸虫、猪肉绦虫等。预防措施主要是注意食品卫生，特别是直接入口的食品的卫生，肉类和水产一定要加工做熟后可使用，不要饮用生水，特别是未经消毒或煮开的自然界水源。
经皮肤感染的寄生虫如钩虫的微丝蚴可通过皮肤钻入体内。预防这类寄生虫感染需要注意皮肤卫生，在流行地区要特别注意不要过多暴露皮肤，不要在水塘或土地上赤脚行走。
本文首发于“复旦大学附属中山医院感染团队（zsgr2020）”，医师报已获授权发布！
作者：金文婷黄英男
审核：胡必杰潘珏
编辑：黄玲玲