老年人|“千金难买老人瘦”？“瘦”不等于“寿” 编辑|邓茜《养老授权书》载：

编辑 |邓茜
《养老授权书》载：“高年之人，真气耗竭、五脏衰弱，全仰饮食以资气血。 ”据国家统计局发布的第七次人口普查的数据显示，全国人口超过14.1亿人， 60岁及以上人口有2.6亿，其中， 65岁及以上人口1.9亿。随着我国老龄化程度的进一步提高，在第三个老年健康宣传周到来之际，广大老年人尤应注意饮食调养，将饮食养生作为防病抗衰、延年益寿的重要措施。
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慢性疾病风险增加,合理膳食不能忽视
健康饮食即平衡膳食，指在饮食过程中供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养物质，与机体的需求保持平衡，达到合理营养、促进健康、预防疾病的目的。
由于年龄的增长，老年人的器官出现不同程度上的衰退，如消化吸收功能下降、心脑功能衰退，等等，这些变化会明显影响老年人进食、吸收、消化食物的能力，使老年人容易出现营养不良、贫血、骨质疏松、体重异常和肌肉衰减等问题，极大地增加了慢性疾病发生的风险。随着经济发展水平的提高，人民生活水平日益上升，然而伴随着不合理的饮食习惯，老年人慢性疾病的风险也进一步增加。
一方面，可能是由于缺乏对老年人如何进行合理膳食的指导，另一方面，我们传统文化中的一些陈旧观念也禁锢着老年人的膳食选择。久而久之，老年人群中就产生了许多错误的膳食观念，限制了他们的营养摄入，最终将其引向营养不足甚至是营养不良。
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千金难买老人瘦？还要提防“肌少症”
体重下降往往意味着体内脂肪和肌肉组织的同步减少。对于老年人来说，在维持生活质量和机体功能方面发挥重要作用的肌肉组织的减少，往往会更加明显，有人甚至出现肌肉减少综合征（肌少症）或肥胖型肌少症。这就是为什么有些老年人实际体重下降了，看起来却胖了的原因。
一些老年人认为“千金难买老来瘦” ，对自己体重的下降并不在意，甚至刻意减少体重，这就增加了肌少症的发生风险，严重影响到生活质量，表现为老年人易跌倒、自理能力差、免疫力下降、易生病，甚至缩短寿命。
与其说“千金难买老来瘦” ，不如说“千金难买老来寿” 。这要求老年人在日常膳食中注意保证充足的能量与蛋白质摄入，同时吃动结合，保持适量的有氧运动和抗阻力运动，维持和改善肌肉减少的情况和营养状况。另外，老年人应规律监测体重，保持BMI在20kg/m2～26.9kg/m2 ，小腿围应≥31厘米，正所谓“小腿越粗，寿命越长” 。如发生明显的体重变化，尤其是非自愿性体重下降，应及时就医。
清淡饮食控血脂？油盐还需适量吃
合并心脑血管疾病或高脂血症的老年人，常常被嘱咐饮食要低盐低脂，所以为了身体健康，荤腥不吃，油盐不进。其实清淡饮食是建立在食物多样化的基础上的，要求合理搭配营养，将动物性食物、食用油和盐限制在合理范围内，避免过多使用辛辣调味品。尽量保持食物的原汁原味，味道清淡平和，营养丰富，容易消化。
食物中油脂及盐的含量过低，会明显影响食物风味。长此以往，油脂、盐以及食物摄入不足，可导致老年人电解质紊乱及营养不良。长期油脂摄入过低，也容易诱发便秘，影响食欲，更易导致营养不良。
盐和油并不是健康的敌人，适当食用不会损害健康。建议老年人每天用油25克～30克，尽量选择食用植物油，避免动物油。全天用盐不超过6克（大概一啤酒盖），合并高血压的老人应将盐控制在4克以内。
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营养都在汤里面？嘌呤也都在里面
中国自古就有喝汤的文化，营养都在汤里面，是不少人心中根深蒂固的观念。甚至喝完汤就把里面的肉、骨头、炖料等当作渣子扔掉。从营养学角度看，汤的营养价值并没有人们想象中那么高，这其实是一个误区。
日常生活中，很多人喜欢鱼汤、骨头汤、肉汤，熬制过程中虽然会溶解出少量的蛋白质，但同时也会溶解脂肪和嘌呤。而烹饪过程中，为了使味道鲜美，汤里还会加入较多的盐。如果弃肉喝汤，会浪费更多营养物质，不仅不能摄取足够、优质的营养，还可能摄入过多的嘌呤、脂肪与盐。这对于许多合并高脂血症、高尿酸血症或糖尿病的老年患者来说，是不利于健康的。