心脏|心脏上面长肿瘤足有乒乓球大小本报讯（记者刘蓉通讯员郭爱

【心脏|心脏上面长肿瘤足有乒乓球大小】本报讯（采访人员刘蓉通讯员郭爱林章韫瑾）经常听说心血管病和心脏病，事实上，心脏也是会长肿瘤的。市民范先生就因为心脏肿瘤十分闹心。
市民范先生2个月前因血压高就诊时，影像检查发现了“纵膈肿物” ，不排除恶性可能，范先生先到我市某医院手术治疗。术中，手术医生见肿物与心脏粘连紧密，是心脏海绵状血管瘤，一旦破裂，后果不堪设想，只能遗憾地以“关闭”胸腔下了手术台。近日，他转诊到厦门大学附属翔安医院心脏大血管外科的刘宗泓主任医师处，希望能通过手术切除肿瘤。在对病情进行细致分析之后，刘宗泓主任医师决定为范先生实施“胸腔镜辅助下微创手术”切除肿瘤。
手术采用右侧第四肋间的小切口进行，这样可以不伤及胸骨，损伤小。术中，可见肿瘤位于心包内，呈暗紫色，瘤体内血流丰富，与右心房后侧壁以及部分左心房紧密粘连。经过仔细探查之后，胆大心细的刘宗泓选择了对病人更小损伤的心脏不停跳的手术方式，在心脏跳动下切开右心房，发现肿瘤有血管与右心房内部相通。因与心脏关系紧密，手术团队只得小心地将全部肿瘤连同部分心房壁一同切除，这个肿瘤足有一颗乒乓球大。切除后，再以一块心包片将切除的部分心房壁进行修补，手术顺利完成。
由于胸腔镜心脏手术有创伤小、胸廓完整性得以保留等优势，术后数小时，病人就拔除气管插管，脱离呼吸机，次日一早便可以下地自由走动了，恢复情况良好。
刘宗泓介绍，心脏是很少长肿瘤的器官，因此很多人都误认为心脏是不长肿瘤的。而发源于心脏的海绵状血管瘤更是极为罕见，其生长较缓慢，极少发生恶变及转移，多见于30-70岁人群，临床表现为心悸、胸闷、胸痛等不典型症状。瘤体增大对心脏压迫加重时，可出现心律失常、心包积液、呼吸困难、流出道梗阻、心绞痛甚至猝死等临床表现。原则上血管瘤一经诊断应立即行手术治疗，患者术后应定期复查胸部CT等检查，评估是否复发。
医生提醒:发生于心脏的海绵状血管瘤由于临床上罕见、无典型症状，极易出现漏诊、误诊，给患者带来了极大的就医困扰。它多数是先天性血管畸形所致。由于长在心脏上，一旦破裂出血，就会造成心包填塞，导致心脏骤停猝死，就如同埋在心脏上的一枚不定时炸弹。即使血管瘤不破裂，随着肿瘤体积的不断增大也会压迫心脏，影响血供，最终影响心脏功能，导致心衰。早发现、早诊治，是最佳防治方法。
来源：厦门日报

心脏|心脏上面长肿瘤 足有乒乓球大小

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