蔡松|手抖心慌、面色苍白、昏迷晕倒，突发低血糖如何应对？新京报|宣武医院|血糖|内分泌

有媒体报道，淮安一男子骑车途中突发低血糖，晕倒在车流中。幸亏民警和热心市民及时发现将其送往医院救治，如今已无大碍。
“进食量过少、运动量过大、晨起空腹运动等都可能引发低血糖。发生低血糖最容易受到损害的器官是大脑。”北京市隆福医院内分泌科主任医师蔡松介绍，葡萄糖是大脑能量的主要来源，脑细胞本身不能储存能量，葡萄糖通过血液流动源源不断地输送至大脑才能使大脑正常工作，一旦血糖低供能不够，脑细胞可以造成严重的、不可逆的损伤，使患者记忆力减退、反应迟钝、痴呆甚至昏迷，还可能会诱发急性心肌梗死，脑梗死等血栓事件。
宣武医院内分泌科副主任医师马雅辉介绍，在临床上，不同人群的低血糖判定标准不同：糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L；非糖尿病患者血糖＜2.8mmol/L。
“轻度低血糖可表现为手抖、心慌、出汗、饥饿感、面色苍白、头晕眼花，严重者可以出现过度精神亢奋和昏迷，进食或输注葡萄糖可以缓解症状。”蔡松提醒，老年人低血糖症状多不典型，直到出现严重症状才被发现，如烦躁不安或昏迷。
【 蔡松|手抖心慌、面色苍白、昏迷晕倒，突发低血糖如何应对？】蔡松表示，发生低血糖时，如果患者清醒，可以直接进食面包、饼干、含糖饮料、巧克力等，量不宜过多，以15克-20克为宜。“密切监测血糖变化，即使血糖升到正常也要再测2次血糖，防止再发低血糖。”
“如果患者神志恍惚或昏迷不能正常吞咽时，要尽快到医院就诊，通过静脉通路补充葡萄糖。”蔡松强调，大脑对低血糖非常敏感，8-10分钟的严重低血糖就可能会造成不可逆的脑损伤。
对于糖尿病患者，更应注意预防低血糖的发生。“要定期监测血糖，随时调整胰岛素和降糖药的剂量。”蔡松指出，糖尿病患者如果食欲不好或体力活动增加时应及时调整用药；运动要循序渐进，随身携带糖果、饼干，以备低血糖时食用。
新京报采访人员刘旭
新京报小鲸铺子
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