治法|不瞒您说:慢阻肺的中医治疗有哪些?可用中药、针灸来防治慢阻肺

慢阻肺是一种非常严重的疾病,现在随着雾霾的加重,以及其他原因导致的污染等影响,慢阻肺的患病几率也越来越多,相信很多人对慢阻肺疾病都有或多或少的了解。
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但是很多人对于慢阻肺的预防方面了解的并不多,在慢阻肺疾病的治疗中会根据病情严重程度选择支气管扩张剂、糖皮质激素等西医药物治疗,或者是氧疗、物理治疗等。
治法|不瞒您说:慢阻肺的中医治疗有哪些?可用中药、针灸来防治慢阻肺】另外专家表示这种慢性呼吸系统疾病很多时候也可以应用中医或者是中西医结合的方式进行更加合理的治疗,那么对于慢阻肺的中医的防治你又了解多少呢?下面我们来看一下
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慢阻肺属于中医“喘证”、“肺胀”范畴,多因先天禀赋不足,或久病咳喘,迁延失治,以致肺、脾、肾三脏气虚。
正气亏虚,卫外不固故易为外邪所侵,气虚推动无力,津液输布失常则痰浊内生、行血无力,以致瘀血阻络,痰浊、瘀血蕴结。
每因外邪引动伏邪,气机壅塞,肺气上逆而致咳喘反复发作。
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肺为华盖,主一身之表,易感外邪,反复外感则肺气之虚日甚。
故应顺应四时季节气候变化,适时增减衣物,起居有常,劳作适度,避免受邪,尤至冬春等季时可采取相应措施加强预防,避免到人群密集且通风不良的公共场所逗留。
其治法应突出温散肺寒、宣肺泄热、益气温阳、祛痰行瘀。
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温散肺寒此法主要针对慢阻肺患者因外感风寒,肺失宣肃,而引发急性加重,为外寒内饮证的主要治法。小青龙汤为其代表方。
笔者常用剂量:生麻黄10g,桂枝10g,干姜10g,法半夏10g,白芍10g,北细辛3~5g,五味子10g。
痰壅喘急较甚者,可加葶苈子15g,青皮15g,牡荆子15g,功善泻肺除壅,降逆平喘。
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兼挟郁热者,可加生石膏30g,黄芩10g,以清泄郁热,其与小青龙汤为伍,可达温清并用,既散肺寒,又清郁热,是临床常用的一种治疗方法,它对加重期以病毒感染为主,又有细菌感染趋势者,有显著的治疗效果。
但应注意,在使用小青龙汤温散肺寒时,如无明显郁热见证,不宜加用清泄肺热药,以免闭门留寇,敛邪遏肺,使肺气更加郁闭,而加重喘满症状。
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宣肺泄热此法主要针对急性加重期痰热郁肺证的治法。
慢阻肺出现痰热郁肺证,多因风寒之邪未能及时和彻底宣散,以致内陷化热,也可称为继发感染。
另一方面,由于痰液黏稠,排痰不畅,或过用寒凉药,使肺气郁闭,而出现痰郁化热。
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临床还可见到慢阻肺患者因宗气不足,气虚下陷,无力使痰液咯出,以致痰液留滞,郁而化热。
宣肺泄热为痰热郁肺证的主要治法。宣肺是泄热的基础。肺得宣肃,痰热易清;肺气郁闭,则痰热不易化解,痰液更加黏稠难出,从而使感染进一步加重。临床把握好宣肺与泄热的关系,才能发挥中医药的真正优势。
宣肺泄热的代表方为《金匮要略》治“肺胀”的越婢加半夏汤(麻黄、石膏、生姜、半夏、甘草、大枣),功能宣肺泄热,降逆平喘。宣散泄热是本方的立方宗旨。
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常用剂量为生麻黄10g,生石膏30~50g,生姜10g,半夏10g,生甘草10g,大枣6枚。
方中麻黄、石膏,辛凉配伍,辛能宣肺散邪,凉能清泄内热;生姜、半夏散饮化痰以降逆;甘草、大枣安内攘外,以扶正祛邪。
这里要说明的是,石膏虽属寒凉类药,但与其他苦寒清热药不同,因石膏味辛甘性寒,辛能散,甘能养,寒能清。
临床实践证明,石膏为清解肺胃气分实热之要药。邪在卫分即外感风热表证亦不忌石膏;对肺卫邪盛高热者,非但不忌,反为必用之品。
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盖其味辛能散,邪热可由表外解。对此张锡纯论述甚为透彻:“盖诸药之退热,以寒胜热也,而石膏之退热,逐热外出也……”,其与麻黄相配具有较强的宣肺泄热作用。