吸烟|临汾市中心医院李爱军：如何有效预防慢阻肺？脑卒中|急诊医生|脑血管|冬季

慢性阻塞性肺病(业内称慢阻肺，老百姓叫老慢支)，常见症状表现为频繁咳嗽、喘憋、咳痰、胸闷等，此外还会引发全身不良反应，如营养不良、骨质疏松、肌肉萎缩，有的甚至出现抑郁、焦虑等精神障碍。慢性阻塞性肺病的症状是什么?如何有效预防慢阻肺?日前，采访人员采访了市中心医院呼吸与危重症科主任李爱军。
【 吸烟|临汾市中心医院李爱军：如何有效预防慢阻肺？】慢阻肺看似离我们很遥远，但它是一种常见的慢性疾病。只不过慢阻肺更为“狡猾”，大家对它的知晓率很低，使它冠有“沉默杀手”的名号。
因为，慢阻肺早期没有或只有轻微的症状，当患者出现咳嗽、咳痰、憋喘时，不觉得是什么大病，此时肺功能往往已经损失50%以上，已错过最佳的治疗时间，而70%的中重度患者都属于这种情形。
对于慢阻肺来说，吸烟是最主要的危险因素。慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。不论是一手烟、二手烟还是三手烟，都严重威胁着人的健康。抽烟量越大、烟龄越长，越容易被慢阻肺“盯上”，这也是40岁以上的人患病率高达13.7%的原因。而较长期暴露于二手烟的同龄人，罹患慢阻肺的风险高约3倍，这也恰好是中国20岁以上人口患病率为何高达8.7%的原因。
同时，厨房油烟长期吸入也会导致慢阻肺。建议做饭时尽量打开厨房窗户，开火前打开抽油烟机，炒完菜抽油烟机再开10分钟，能吃炖菜、拌菜就不炒菜，炒菜油温控制在5-6成热，炒菜锅用底厚一点的，每个月清洗一次抽油烟机过滤网。
此外，家庭装修材料甲苯、甲醛、氡含量高，反复吸入过敏原;长期职业性接触粉尘、工业性金属颗粒物及有毒气体;小时候出现反复的上呼吸道感染，营养不良、维生素A缺乏等情况都会导致慢阻肺的发生。
李爱军说，我们的肺脏受损之后，是没有办法逆转的。如果发展成中重度的慢阻肺，每一次急性发作就会加重一次，3次以上的发作5年存活率不超过50%，发作次数越多、存活年限越少。但是，这并不代表患者只能“束手就擒”，慢阻肺是可预防、可治疗的，其防治核心在于“早诊早治、长期管理”。
一是要减少以上危险因素的接触。二是为了提高慢阻肺早期诊断率，建议吸烟、有特殊职业史、用生物燃料的以及慢性咳嗽咳痰的人，40岁以上人群常规进行肺功能检测筛查。三是好的心肺功能，离不开持之以恒的运动。建议每天最好有30分钟的有氧运动，每周保证150分钟以上，常用的呼吸康复运动方式有打太极拳、步行、跑步、游泳、跳舞、广播体操等。四是规范化药物干预对于预防慢阻肺的急性加重和控制疾病进展也十分重要。

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李爱军，临汾市中心医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，临汾市高层次人才。擅长：慢性咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病的诊断与治疗。