手术|治疗心脏人工瓣膜衰败，上海医生牵头开启这项临床试验澎湃新闻记者李佳蔚通讯员钟

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中山医院心外科副主任魏来和两位患者。中山医院供图
5月28日， 73岁的朱阿婆和62岁的郑阿姨出院了。
三天前，她们分别经历了人生中第二次心脏手术。生物瓣膜置换是治疗心脏瓣膜病的一种有效手段，但由于生物瓣膜存在耐久性问题，平均约10-15年后会出现瓣膜衰败，往往需要再次进行瓣膜置换手术治疗。
【手术|治疗心脏人工瓣膜衰败，上海医生牵头开启这项临床试验】12年前，朱阿婆进行过二尖瓣生物瓣置换术，近日她出现了二尖瓣人工瓣膜衰败伴重度关闭不全等问题。 7年前，郑阿姨做过三尖瓣换瓣手术，如今她的三尖瓣人工瓣膜衰败导致压差升高伴重度关闭不全，合并多种心脏功能问题。
这两名患者如再次行开胸换瓣手术，手术风险高。复旦大学附属中山医院心外科团队接诊后，经评判和商议， 5月25日为朱阿婆和郑阿姨分别行经心尖入路二尖瓣“瓣中瓣”手术和经颈静脉入路三尖瓣“瓣中瓣”手术。
中山医院介绍，郑阿姨的手术是国内首例经颈静脉路径成功完成三尖瓣“瓣中瓣”治疗。两名患者的手术均非常顺利，术后第3天即出院。
该院心外科主任王春生说，目前国际上没有一款瓣膜是专门设计用于人工瓣膜衰败后的介入治疗，但随着国内人均寿命的不断提高，越来越多的生物瓣膜置换患者需要再次手术，高危的手术风险使这类患者常常无法得到有效治疗。
为此，中山医院心外科团队与国内企业历时多年研发了一款球扩式“瓣中瓣”介入瓣膜。就在手术当天，由王春生团队牵头的中国首个介入“瓣中瓣”多中心临床试验正式开启，上述两名患者皆为该临床试验的入组病例。
中山医院表示，今后，中国首个介入“瓣中瓣”多中心临床试验将联合国内多家知名心脏中心正式开展临床试验，进一步证实介入“瓣中瓣”治疗生物瓣膜衰败的安全性及有效性，服务更多高龄、危重患者。
责任编辑：陈悦
校对：徐亦嘉