体检查出颈动脉斑块必须吃药？医生：比起吃药，还有件事同样重要养肝护肝|常吃|裙带菜|养肝|肝

“超声报告说我颈动脉有斑块，听说会得中风？需要吃药吗？”拿到自己的颈部血管彩超报告，有位年过半百的粉丝私信问道。其实关于颈动脉斑块的询问一直都很多，颈动脉粥样硬化导致颈动脉狭窄或斑块形成，是脑中风的隐患，所以这样的担心也不无道理。今天王药师来给大家分享一下颈动脉斑块的形成以及治疗方法。
【体检查出颈动脉斑块必须吃药？医生：比起吃药，还有件事同样重要】

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颈动脉斑块是怎么回事？
颈动脉在哪里？伸出你的双手，分别放在脖子两侧，可以摸到两根血管的搏动，这就是颈动脉。颈动脉斑块的形成与很多因素有关，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、不健康的生活方式等。目前很多老年人对血脂、血压、血糖等比较关注，而对颈动脉斑块的危害还没有应有的重视。
颈动脉是血液由心脏通向脑和头部的主要血管，而颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔狭窄而引发颈动脉狭窄。当颈动脉狭窄不超过管腔50%时，一般无明显的临床症状；当颈动脉狭窄超过50%，患者会出现头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣、记忆力下降、胳膊无力发麻、一侧眼暂时性发黑甚至一过性晕厥等症状。这种“小中风”症状出现可数分钟，也可数小时，但24小时之内自行缓解，患者恢复正常。
导致缺血性脑中风发作起病看似在脑内，其实祸根在颈部。颈动脉为大脑提供80%以上的供血，它就像一个树干，为脑血管这些枝叶提供养分。颈动脉一旦有斑块形成出现“淤堵”，脑组织得不到充分“灌溉”，自然会遭殃。颈动脉狭窄会引起脑供血不足或脑中风，还可能让人悄悄地发生老年性痴呆。

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发现颈动脉斑块，要吃药吗？
其实颈动脉有斑块是一种比较常见的情况，不是一发现有斑块就需要吃药的。
如果狭窄小于50%，并且没有合并高血压、高血糖、高血脂等疾病，是可以先通过改变生活方式来进行控制的，不必吃药。但是如果狭窄小于50%，但有慢性病等危险因素，血脂检查又发现血脂偏高的，就需要服用药物来控制。

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当狭窄超过50%，可以在医生的指导下服用他汀类药物进行治疗。
狭窄程度超过70%，且出现脑部缺血症状的患者，可以考虑手术治疗。可以做一个内膜剥脱术，把血管内的斑块拿出来，或是在狭窄的地方放个支架，把血管撑开，同时达到预防斑块脱落的目的。
还有一种特殊情况，就是斑块虽然比较小，狭窄程度也不高，但是斑块是软斑，软斑比较容易脱落，造成血管内壁出血，血小板大量聚集形成血栓，当血栓到达脑部时，就会引发卒中，所以如果发现软斑，就要使用他汀类药物治疗，调节血脂，稳定斑块，限制斑块增长，预防斑块周围血栓形成。

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除了药物治疗，这件事也同样重要！
对于有斑块的患者来说，控制危险因素就是最重要的事情。服用药物是控制危险因素的一大方式，但控制血压、血糖、血脂，戒烟，适当锻炼，也有助于延缓斑块的发展，减少心脑血管不良事件的发生，二者缺一不可。
有颈动脉斑块的患者需要注意控制饮食中的热量摄入和胆固醇摄入，避免食用过多的脂肪、碳水化合物，并结合适当的有氧运动，如快走、慢跑、打太极等适合老年人的运动。