最近 , 家住佛山的谭女士
就遇上一个烦心事
近一年来 , 她的肚子逐渐增大
可是月经正常 , 且自己已经45岁了
不可能怀孕
那这隆起如十月怀胎的肚子里
究竟长了些什么呢?
一查竟发现…文章插图
45岁的谭女士近1年肚子逐渐增大 , 但是月经正常 , 没有恶心、呕吐反应 , 亦无其他不适 。 最初谭女士不以为然 , 以为又长胖了 。 因为自己3年前体重曾达170余斤 , 减肥成功后已无“小肚腩” , 所以开始下腹部隆起时 , 心想是体重反弹回来了 。 可是 , 这腹部隆起的速度犹如十月怀胎 , 转眼间如孕足月般大肚子;亲友也多次问其是否已怀孕 , 谭女士都坚信只是长胖了 。
最近 , 婆婆问她:“肚子这么大 , 没有不舒服么?” 。 谭女士挺着大肚子 , 活动似乎完全不受限 , 胃口也很好 , 但突然被这么一问 , 心想好像是有腹胀不适 。文章插图
“孕肚”非孕 , “怀”的竟是个肿瘤
于是谭女士来到佛山市第二人民医院就诊 , 当时临近下班 , 可门诊普外科周爱华主任见状 , 立即给谭女士加急行B超检查 。 果然 , 谭女士没有怀胎十月 , 也不是长肚腩 。 B超提示腹腔巨大包块 , 考虑肿瘤可能 。 医护人员即刻给谭女士安排好床位 , 让其第二天马上办理住院 。
入院后完善检查 , CT检查提示肚子内的巨大包块 , 来源于卵巢肿瘤 , 并可见肝内多发结节 , 考虑转移瘤可能 , 且巨大包块压迫导致左肾排泄功能下降 , 左侧输尿管下段显示不清 。 肿瘤标志物HE4升高 。
谭女士包块巨大 , 考虑妇科肿瘤 , 不排除恶性及远处转移 , 于是 , 妇产科董巨浪科主任主持多学科病例讨论(MDT) , 专家团队成员包括妇科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、肿瘤介入科、麻醉科、重症医学科、影像科等科室的专家 。
经过深入的讨论 , MDT团队认为 , 考虑肿瘤恶性程度不高 。
但无论肿瘤良恶性 , 也无论早晚期 , 由于包块巨大 , 压迫周围器官问题 , 必须先行手术摘除肿物 , 解除压迫 , 拯救受压的输尿管 , 恢复泌尿系的功能 。 然后 , 手术中可将切下来的肿物送快速病理检查 , 初步明确肿瘤性质 , 指导进一步手术方案 。文章插图
文章插图
医护人员很重视 , 在医生详细告知谭女士及其家属病情、手术方案后 , 谭女士不但表示理解病情 , 还十分乐观 , 满怀信心 , 并不像一般病人那样听到“肿瘤”两个字就已经开始慌乱、低落 。 得知即将手术 , 谭女士也出乎意料的开心地期待着 , 并不像平常人惧怕手术 。
果然 , 只是“怀了”个寂寞
2021年5月6日 , 五一假期后第1天 , 董巨浪主任医师团队在严密周全的准备后 , 为谭女士进行了手术 。 术前联系相关外科团队协助手术准备 。
术中见左侧卵巢实性增大 , 直径约30cm , 与周围组织粘连 , 联合泌尿外科医生同台手术 , 成功切除包块 。 包块送冰冻病理提示:形态符合间叶肿瘤 , 倾向为良性 。
历时4小时 , 手术顺利完成 。 手术前谭女士体重145斤 , 术后体重降到116斤 , 这个良性的肿瘤重量将近30斤!
整整一个脸盆才装得下!连医护团队都啧啧称奇!
所幸有惊无险
但不管怎样
谭女士这种情况还是很让人捏一把汗的
所以各位女性朋友还是得打醒十二分精神
了解一些妇科基本常规体检
做到有备无患
妇科体检内容
01
白带常规、支原体、衣原体检查等可发现是否存在生殖道炎症;
02
宫颈癌筛查:
宫颈HPV检查是否存在HPV病毒感染;宫颈液基细胞学(TCT)、宫颈细胞DNA检查宫颈是否存在异常细胞(建议有性生活女性至少1-3年内完成一次检查);文章插图
03
妇科B超:
检查子宫、附件、盆腔是否存在病变(建议每位女性至少每年完成1次检查) 。
04
阴道镜检查+活检:
在宫颈筛查(HPV、TCT、DNA)异常情况下 , 可进一步行阴道镜检查并活检 , 可及时发现宫颈病变 , 避免宫颈癌进一步发展 。文章插图
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