手术|长春市儿童医院完成省内首例手术！13岁女孩用嘴吃饭的愿望实现了因为食道下段瘘

因为食道下段瘘，她无法经口进食。像普通孩子一样吃饭成了13岁女孩小晔（化名）的愿望。在经皮经内镜胃造口、空肠置管术和四个月用管进食后， 4月20日，她摘除了体内的置管装置恢复了健康，愿望实现了！
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传统手术不适合？另辟蹊径
小晔就诊长春市儿童医院后，内镜中心副主任边鹏团队经胃镜检查，诊断其为“食道下段贲门上方瘘” 。
贲门是胃和食道交界处，如果经口进食，极易顺着裂孔疝流入纵隔、肺，造成污染，进而引发败血症。
以往，这种情况需要通过手术方式吻合瘘口。但传统手术不适合小晔，因为：.小晔食道下段贲门局部水肿严重；正常人每天产生的胃液会不断反流瘘口，导致污染；瘘口导致小晔长期不能经口、食道正常途径进食，必须解决其营养支持的问题，否则会影响小晔生长发育。
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边鹏团队经会诊综合考虑，决定另辟蹊径——行经皮经内镜胃造口、空肠置管术，此手术可空肠营养管肠内营养，解决进食问题，同时可以引流胃液，旷置瘘口，抗感染治疗，让食道瘘口愈合更好。
多科室配合手术成功
在内镜中心、ICU、麻醉科、外科等医护人员全力配合下，吉林省首例儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEG-J）正式开展。手术非常成功，当手术结束那一刻，掌声响起。
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术后4个月，可以用嘴吃饭了
术后1个月复查，小晔食道下端瘘口愈合，后期她又经历愈合处瘢痕狭窄。术后4个月，小晔成功摘除了胃造口和置管装置，结束了用管进食的生活。经过2日观察，小晔符合标准，正式出院！
经过康养，小晔期待的“用嘴吃饭”的美好生活终于如约而至了。
全省首例
这是吉林省内首例儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEG-J），内镜中心副主任边鹏介绍，儿童经皮经内镜胃造口、空肠置管术（PEG-J）手术难度大，在国内只有少数大的儿童医疗中心开展。 “一次置入可以在体内放置6—8个月之久，是通过手术方式防止炎症发生和进行营养供给的新方式。 ”边鹏说。
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【手术|长春市儿童医院完成省内首例手术！13岁女孩用嘴吃饭的愿望实现了】长春市儿童医院在省内率先完成手术，标志着内镜中心在该领域的地位进一步提升，也意味着服务患儿的能力进一步增强。
吉林日报社出品
策划：姜忠孝
作者：小睿
编辑：吴茗