李培良注意到 , 日喀则的动脉瘤病人以往都要转到拉萨去治疗 , 路上大约要5个小时 , 很多病人在路上发生再次出血 , 生命就此定格 。
自2019年李培良的“前任”、华山医院神经外科血管组的高超医生援藏以来 , 他们与当地医生一起在日喀则开展起了动脉瘤的治疗 。 2020年全年 , 他们治疗了15例动脉瘤 , 高超医生上半年救治了6例 , 李培良8月底到年底救治了9例 。 在上海援藏医疗队过年返沪休假期间 , 本地主任在他们前期带教的基础上还独立救治了3例 。
2020年底 , 西藏自治区神经外科年会在拉萨召开 , 西藏神经外科协会主委、自治区人民医院神经外科主任很感慨地说 , “以前我们很多动脉瘤病人从日喀则来 , 现在几乎没有了 。 ”
日喀则市人民医院不仅承担本地老百姓的救治任务 , 有时还要救助阿里地区的患者 , 日喀则市人民医院是距阿里最近的三甲医院 , 病人如果送到拉萨 , 急症患者恐怕“等不起” 。
“此外 , 日喀则守卫着祖国的西南边境以及重要的珠峰旅游线路 , 守护他们的生命安全是我们的职责 。 ”李培良说 , 在上海当医生 , 每天面对海量患者 , 问诊 , 开刀 , 经历“数量上的变化”;在高原上 , 患者远没那么多 , 面对的却是“质的变化” , 这里的学科是以肉眼可见的速度“发展壮大” , 造福一个个患者 。
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带教手术
一个人 , 能做一点点事;一群人 , 持之以恒 , 就能迎来改变 。 李培良很感慨 , 日喀则市人民医院神经外科已迎来4批华山医院神经外科的专家 , 他是第五棒 , 第一棒的吴惺医生已经过世 , “吴惺医生把显微镜背上高原 , 当地车祸多 , 他们就琢磨着把颅脑外伤的救治体系建立起来 , 通过三批医生带教当地医生 , 让他们可以独立完成这类手术 。 紧接着 , 大家把目光投向当地神经外科发病率第二的动脉瘤 , 我就‘接棒’出征了 。 ”
2021年2月25日 , 全国脱贫攻坚总结表彰大会召开 , 华山医院神经外科获“全国脱贫攻坚先进集体”称号 , 大大的奖状记录着这群医生、这个学科跨越几代人的“山海情” , 李培良正是这个先进集体中的一员 。
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在支医中“读懂中国” , 重识医学
同事眼里 , 李培良是优秀的青年医生 , 而李培良说 , 妻子邱晓頔才是“先行者” 。
2017年 , 在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作的邱晓頔升到主治医师 , 获得了支边资格 , 她立马向医院申请援滇 , 当然 , 也获得了“老李”(邱晓頔对李培良的称呼)的支持 。 这两个城市长大的年轻人在地图上找寻临沧的位置 , 中缅边境地带 , 邱晓頔笑言 , “知道很偏 , 我想总要有人去 , 就我去吧 。 ”
2017年5月 , 邱晓頔与同事于慧前医生搭乘飞机抵达临沧 , 这是一个与缅甸交界的云南地级市 , 因临近澜沧江 , 得名“临沧” 。
与繁忙的上海机场不同 , 临沧机场只有两条跑道 , 每次就容纳一架飞机起落 。 出了机场 , 车辆行驶在大山之中 , 蜿蜒的道路两边还有热闹的鸡、鸭、羊群作伴 , 很快 , 这些小家伙看不见了 , 全是盘山路 。
这是邱晓頔与临沧的初次见面 , 一个典型的云南边陲宁静小城 。
抵达临沧二院 , 热情的欢迎仪式后 , 邱晓頔与同事来到五官科 , 28张床位 , 两名主任 , 近10名当地医生 , 两张木制手术床 , 一台显微镜 , 一台老型号的超声乳化仪 , 两套手柄……与上海医院的巨大差距无形中激发起邱晓頔满满的干劲 , “得抓紧时间干活!”
邱晓頔的专业是眼科 , 她就着科室的设备开展起新技术——白内障超声乳化手术的带教 。 这在上海、北京等大城市早已成熟开展 。 应用了这项新技术 , 当地患者的术后视力及恢复明显优于当地以往开展的白内障囊外摘除术 。
她发现翼状胬肉是当地发病率较高的疾病之一 , 就开展起针对住院医师的“翼状胬肉切除+自体结膜移植”规范手术带教 , 大大降低了胬肉的复发率 。
新技术逐渐开展起来 , 临沧二院五官科疾病的诊疗范围扩大了 , 门诊量稳步增加 。 与此同时 , 当地五官科患者向上级医院转出的比例明显下降了 , 患者的经济负担减轻了 , 听说“上海专家来了” , 一些周边市县的患者也来了 。
“当然 , 医疗扶贫不能简单地以完成多少门急诊、手术量来衡量成效 , 而是要通过两家医院专业科室的精确对接 , 结合当地实际情况 , 因地制宜传授技能 , 最终培养一支由被帮扶医院自己人员构成的、并可持续发展的人才队伍 。 ”邱晓頔在一次小结中写道 。
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