药物|吃头孢不喝酒就没事？一碗酒酿圆子，差点放倒一女子( 二 ) “头孢就酒

【药物|吃头孢不喝酒就没事？一碗酒酿圆子，差点放倒一女子】●饮料：包括料酒、果啤、酒酿等。
●菜式：醉虾醉蟹、啤酒鸭、腐乳等。
●水果零食：酒心巧克力，以及部分含糖量高的水果如荔枝、榴莲等。
文章插图
头孢+酒=中毒
最严重后果是死亡
用了头孢类药物后再喝酒，真有如此大的危害？
浙大医学院附属第二医院药剂科副主任周权博士表示，这绝对不是危言耸听。酒精的化学成分是乙醇，乙醇在人体里会先分解成乙醛。乙醛有毒性，如果蓄积在体内，会出现面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等醉酒症状。而抗生素尤其是头孢类、甲硝唑类，会引起乙醛在体内蓄积。注射、吃完头孢类药物再饮酒，可能出现的症状是面部发红，头痛恶心呕吐，严重可导致心动过速心衰急性心梗危及生命。
周权博士说，一些抗菌药物不能和酒类一同服用。最常见的是头孢类药物，例如头孢哌酮、头孢唑啉、头孢孟多、拉氧头孢等含有硫甲基四氮唑基团的头孢菌素。 “服用这些抗菌药过程中或停药一周内，切记不能饮酒” 。
除了头孢类药物，常见的会引起“双硫仑样反应”的药物有，咪唑类药物：如甲硝唑、奥硝唑等；其他抗菌素：如呋喃唑酮、酮康唑、复方磺胺甲恶唑、异烟肼等；磺脲类降糖药：如格列齐特、格列吡嗪等；其他药物：华法林、妥拉苏林等。
周权说，一般来说，这些药物，在药物说明书的注意事项上都会注明，提醒在服药期间尽量不要饮酒，患者对是否有忌酒的提醒，如果不确定，可以咨询专业的医生和药剂师。
此外，需要提醒的是，由于饮酒后体内酒精的存在，饮酒后2天内不要服用可能引起双硫仑反应的药物。
应佳可医生也建议，酒精对大多数药物的代谢都会有影响，服药期间尽量不要饮酒。在服用药物期间，或停药后至少7天内不得饮酒或接触含有酒精的物质。此外，除了饮酒，含酒的食物、药物，甚至用酒精处理皮肤也需注意。
引起双硫仑样反应的常见药物有哪些？
1、抗菌药物，主要是头孢菌素类。
如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢美唑、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢克洛、头孢拉定、头孢西丁等；
2、非头孢药物：
●治疗口腔感染、妇科感染等疾病的：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
●降糖药：格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等。
●治疗肠道感染、腹泻的：呋喃唑酮（痢特灵）
●治疗甲癣、灰指甲等的：氟康唑、灰黄霉素
●治疗各种皮肤癣的：酮康唑
●其他：华法林、奥美拉唑等。
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宣武医院教授遭遇惊魂“生死劫”
遇到这样的紧急情况如何自救？
2018年，宣武医院首席专家、凌锋教授就因为“双硫仑反应” ，到鬼门关走了一遭，幸亏得到及时救治才捡回一命。事后，凌教授把这段惊心动魄的经历写了下来，用惨痛教训提醒大家，千万不要大意。
据凌锋教授描述：
2018年12月7日，他出差前因皮脂腺囊肿破了发炎，吃了一片头孢（0.5克）， “服下头孢后不到两分钟，忽然感到左手掌发痒。剛挠了几下，右手掌也开始痒了。只有几十秒钟，这种感觉就出现在口周，并顺着咽部往下走。 ”之后整个人感觉昏昏沉沉。不到3分钟就握不住手机，失去了意识。
司机把他送到医院后确诊，药物过敏性休克！
“从上车后的意识丧失，一直到急诊室里的治疗，这一段时间大约30分钟我一直处于昏迷状态。 ”
之后，经过治疗，他于次日出院。事后他才反应过来，原来前一天晚上，他在参加活动时曾喝了半杯红葡萄酒！
“这该死的双硫仑反应，差点让我命丧黄泉！”
发生双硫仑反应如何自救？
凌锋教授说，如果在家里发生，第一要放平病人，让脑有充分供血。第二，立即给120打电话，诉说清楚病人的情况和地址。第三，如果家里没有血压计就摸脉博。
如果在手腕处能摸到脉博，大概有不低于60的血压。如果手上摸不到了，颈动脉还能摸到，还有呼吸，血压大概会在40左右，那就要实施胸外按压。并托起下颌骨，让呼吸顺畅。如果呼吸和心跳都停止了，面色青紫，就要立即接按标准实施胸外按压和口对口人工呼吸。