话题讨论
骨关节炎是一种关节退行性疾病 , 常见于老年人群 , 且发病率不断增加 。 疼痛是骨关节炎最主要的症状 , 困扰着许多患者 , 怎么做可以帮助防控炎症或有效缓解疼痛呢?
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上海中医药大学附属龙华医院风湿免疫科曲环汝主任医师来给你支招 。
民以食为天 , 膳食有讲究
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1.深海鱼类+蔬菜:抗炎小帮手
在动物肉类食品中 , 深海鱼类(三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等)中所含的不饱和脂肪酸Ω-3可以降低炎症反应;富含黄铜和类胡萝卜素的菠菜、芹菜等深绿叶菜 , 西兰花、卷心菜、羽衣甘蓝等十字科蔬菜 , 也具有很好的抗炎效果 。
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2.氨基葡萄糖+钙质:软骨守护者
建议骨关节炎患者适当补充氨基葡萄糖(氨糖) , 氨糖被誉为“软骨的守护天使” 。 虾、贝类、螃蟹中含有丰富的氨糖 , 可帮助关节软骨修复 。 同时 , 适当多吃鱼类、奶类、鸡蛋、豆浆等富含钙质和维生素D的食物以帮助强健骨骼 , 从而更好地支撑关节软骨 。
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3.优质蛋白:肌肉催化剂
骨关节炎患者因疼痛及活动受限等因素 , 往往会带来关节周围肌肉功能下降 , 日常应多吃优质蛋白 , 提高肌肉力量 , 增强关节稳定性 。
建议选择鸡肉、鱼肉、牛肉、瘦猪肉等 , 此类食物富含优质蛋白 , 同时富含钙、磷、铁、镁、钾、钠 , 维生素A、B族维生素、维生素C等多重营养 。
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4.忌烟酒和高脂高糖:远离隐形杀手
吸烟会导致骨骼和关节处于缺氧状态 , 不利于关节的新陈代谢 , 而吸烟与酗酒会导致严重的骨质疏松 , 继而促进或加重骨关节炎发展 。
研究表明 , 长期高脂高糖饮食可通过造成血脂、血糖及血清胰岛素代谢异常而影响软骨代谢 , 诱发和加重软骨损伤 , 导致骨关节炎的发生发展 。 因此 , 骨关节炎患者应忌烟酒和高脂高糖食物 。
肥胖人群多发 , 不妨动一动
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1.控制体重 , 避免关节负重
肥胖与膝骨关节炎发病息息相关 , 高体重会使膝、髋等关节不堪重负 , 加速关节结构的磨损、老化 。 此外 , 骨关节炎还与肥胖引起的不恰当姿势及运动习惯有关 。
所以 , 肥胖患者需要通过饮食管理、改变生活方式实现减重 , 帮助减轻膝髋负担 , 缓解疼痛 。
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2.合理运动 , 莫过度无节制
运动锻炼可以增加关节周围的肌肉力量 , 有助于减重和减少心血管风险 , 但不合理运动又会增加关节负荷引发疼痛 。
以下运动适合骨关节炎患者:
①肌肉训练:如股四头肌等长收缩训练(绷腿训练)、直腿抬高训练、坐位伸膝训练等 。
②有氧运动:如游泳 , 散步、慢跑等 , 建议每周运动3次 , 持续8~15周 , 养成良好的运动习惯 。 运动时 , 关节功能明显受限者可以利用拐杖、护膝、步行器等辅助设施 , 更好地保护关节 。
需要提醒的是 , 骨关节炎患者切记避免爬山、登楼梯、跳跃、长时间奔跑、深蹲(如长跑、重心下移动作)等运动 , 同时注意运动量与强度不可过度 。
内服中药+外治 , 中医有方法
骨关节炎属于中医“骨痹病”范畴 , 传统医学认为它多与风寒湿邪、瘀血痹阻、肝肾不足等因素有关 。
治疗上 , 急性期以祛除外邪、消肿止痛为主;慢性期注重补益肝肾、活血通络 , 同时结合熏洗、涂擦、针灸、膏药、推拿康复等多样化外治疗法 。
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对于急性疼痛明显的骨关节炎患者 , 可以通过针刺局部阿是穴、足三里、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉等穴位 , 达到舒筋利节、活络止痛的目的 。
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