肩袖|发生肩袖损伤请勿轻“举”妄“动” 在日常生活中

在日常生活中，很多老百姓一有肩膀疼痛就自以为患上了肩周炎，其实引起肩膀疼痛的疾病有很多。肩周炎的临床发病率并不高，只占肩痛的10%到15% ，而肩袖损伤的患者则占有相当大的比例。肩周炎有自愈性，而肩袖损伤不及时治疗则会越来越严重。本期的《手术直击》将直播市立医院本部骨关节与运动医学科侯增涛副主任医师主刀的关节镜下巨大肩袖损伤修补手术。特别邀请了市立医院本部骨关节与运动医学科主任郭传友解读手术，并就如何预防肩袖损伤提出健康提醒。同时，在节目的过程当中，开通了健康咨询热线85702120 。
日常生活中，很多人以为肩痛就是得了肩周炎，有些人选择忍一忍，还有些人选择增加运动、按摩等方式缓解，但结果往往是越来越疼。说起肩袖，很多人对这个部位很陌生。其实，肩袖是肩关节周围4根肌腱的统称，它们呈袖状包绕肱骨头，位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵位上移，避免与肩峰撞击。可以说，肩袖是一组十分重要的结构，也是比较容易受到损伤的组织。很多肩痛并不都是肩周炎，更多的是肩袖损伤。肩袖损伤最易被大众混淆甚至被误诊的疾病。由于一旦出现肩痛，肩关节损伤是不可逆的，严重的甚至会影响患者的活动能力，因此建议市民及时就诊，从而摆脱肩痛困扰，改善生活质量。此次接受手术的患者是一位67岁的女性，因外伤导致右关节疼痛难忍、活动困难，于是慕名来到市立医院本部骨关节与运动医学科就诊。患者肩部有轻微的肿胀，局部在肩峰下有很明显的压痛。经磁共振等检查，证实患者是个巨大的肩袖撕裂。于是，侯增涛率队决定通过关节镜下巨大肩袖损伤修补手术，为患者治疗关节疼痛。该手术为微创手术，用小洞取代大切口，以更小的创伤便能获得更好的治疗与康复效果。需要注意的是，手术并非一劳永逸，只是治疗肩袖损伤的第一步，后续的康复锻炼更加重要，甚至可能关系到关节日后是否能够达到正常水平。
对于肩袖撕裂的患者，临床主张手术修复，尤其是要早期修复，才能达到再愈合、恢复功能的目的。手术修复有关节镜下修复和切开修复，效果基本相同。当然如果具备镜下修复的技术，还是镜下修复为好。广泛或巨大肩袖撕裂，更是主张手术治疗。如何预防肩袖损伤？郭传友建议，要避免过度肩关节活动或负重，比如掷铅球、游泳、网球、橄榄球等运动，易致肩袖损伤；早期发现肩峰发育异常的，行肩峰成形术的患者，要避免反复摩擦也是预防的方式之一。
于波栾丕炜庞智洋
作者：于波栾丕炜庞智洋
【肩袖|发生肩袖损伤请勿轻“举”妄“动”】来源：青岛晚报