骨髓瘤|易被误诊的血液系统肿瘤,会慢慢“吃”掉骨头

【骨髓瘤|易被误诊的血液系统肿瘤,会慢慢“吃”掉骨头】来源:交汇点新闻客户端
交汇点讯 说到血液肿瘤人们往往想到白血病但在血液系统中还有一种同样凶险的疾病它最大的特点是会慢慢“吃”掉人们的骨头这就是多发性骨髓瘤 。
两年前 , 69岁的万先生突然感觉两腿骨头疼痛 , 还伴有耳鸣眼花的症状 , 他赶紧前往当地医院就诊 。 “在当地住了10天 , 医生说血液检查发现贫血、白细胞减少、血小板减少 , 可能是血液方面的毛病 。 ” 万先生随即转院来到常州一院血液科 , 才发现病因竟是多发性骨髓瘤 。 经过血液科团队的精心治疗 , 万先生的症状逐步缓解 。 无独有偶 , 患者杨阿姨是2009年发病的 , 当时主要表现是腰椎疼痛 。 “她的嘴唇一直发紫 , 腰部总觉得疼 , 以为是坐骨神经痛 , 看了不少地方都没用 , 最后来到一院才确诊 。 ” 丈夫汪先生表示 。多发生性骨髓瘤是血液系统三大癌症之一 , 主要发病人群为中老年人 , 症状涉及到全身多个器官且很难判定 。 血液科主任顾伟英说 , 多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓内异常增殖导致的肿瘤 , 发病率居血液系统恶性肿瘤的第二位 , 10万人中大概有1-2人发病 。 此病好发于老年人 , 年龄多在65-70岁 , 但目前有年轻化趋势 。多发性骨髓瘤病变广泛累及多个器官系统 , 最常见的症状是骨痛 , 早期疼痛较轻 , 可为间歇性和游走型 , 晚期疼痛剧烈 , 呈持续性 , 并且破坏骨质 , 患者极易出现病理性骨折 , 因此常被称为是“会吃骨头的疾病” 。多发性骨髓瘤还会导致贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、高钙血症、局部包块、淀粉样变等症状 , 此病多起病缓慢 , 早期症状不明显 , 后期因累及的器官系统不同 , 临床表现多种多样 , 所以极易导致误诊、延迟诊断 , 严重影响预后 , 甚至导致不可挽救的后果 。 有研究表示 , 2个多发性骨髓瘤患者中就有1个容易被误诊 , 如误诊为骨质疏松、骨折、慢性肾炎/肾功能衰竭、慢性贫血、慢性阻塞性肺疾病伴反复肺部感染、其他恶性实体肿瘤等 。早发现早治疗是关键 , 一旦出现以下情况 , 应立即就诊:严重背痛 , 腿部无力、麻木或麻刺感 , 新发生的排尿或排便失控 。 医生会通过化疗、免疫调节药物、蛋白酶体抑制剂、类固醇药物、骨髓移植等方式开展治疗 。通讯员 刘华联 冯凯