1、2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,1,血液系统疾病病人 常见症状体征的护理,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,2,血液系统疾病常见症状及体征,贫血 出血或出血倾向 发热（继发感染） 骨、关节疼痛,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,3,贫血,贫血是血液系统最常见的症状 常见的原因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、出血 。
轻度多无症状 中度以上贫血常出现头晕、耳鸣、疲乏、活动后有心悸、 气短 。
贫血若为逐渐发生 ， 贫血虽重 ， 但自觉症状相 较轻 ， 生活仍然 可以自理 。
贫血若发展迅速 ， 病人表现极度乏力 ， 生活自理困难,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,4,一）贫血的 。

2、护理评估,病史 患病及治疗经过 既往史、家族史和个人史 目前状况 心理与社会支持,病因、诱因或促成因素 主要症状与体征,询问,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,5,一）贫血的护理评估,身体评估 皮肤黏膜的改变 各系统缺血、缺氧的改变 不同类型贫血的特殊体征 实验室及其它检查： 血常规：RBC和HGB下降的程度 尿常规：注意观察尿质、量、色 肝肾功能检查 骨髓检查：骨髓的增生情况,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,6,二）贫血的主要护理诊断,活动无耐力 ：与贫血导致机体组织缺氧有 关 。
营养失调：低于机体的需要量 与各种原 因导致造血物质摄入不足、消 耗增加或丢失过多有关,2 。

3、021/3/21,血液科疾病常见症状护理,7,三）贫血的护理目标,病人的缺氧症状得以 减轻或消失 ， 活动耐 力恢复正常 。
造血营养素的缺乏得 到纠正,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,8,四）贫血的护理措施及依据,动态观察病情： 注意观察病人贫血的程度、发生的速度 。
活动后有无呼吸困难、心晕、耳鸣、乏力 。
注意观察血常规 。
休息与活动 制定适当的休息与活动计划 妥善安排各种护理及治疗时间 ， 使病人有 充分的时间休息,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,9,四）贫血的护理措施及依据,重度贫血伴缺氧症状者卧床休息 ， 同时抬高床头 避免突然起床或自蹲位站起 ， 以免发生晕厥 。
医务人员要协助患 。

4、者的日常活动 。
吸氧 重度贫血给予持续吸氧 ， 以改善机体缺氧 输血或浓缩红细胞： 饮食： 高蛋白质、高维生素、高热量、易消化的饮食 注意针对病因额外增加摄入量,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,10,缺铁性贫血饮食,纠正不良的饮食习惯 多食含铁丰富的食品 促进食物铁的吸收 多食富含V-C和有机酸的食物 ， 可促进铁的吸收 如：西红柿、芹菜、油菜、杨梅、杏、红枣、沙棘等 避免食浓茶、咖啡、牛奶、菠菜 。
口腔炎、舌炎者避免食过热、刺激性的食物 ， 进餐前后予口腔护理 。
消化不良者应少量多餐 ， 每日5-6次,如：动物的心、肝、肾、瘦肉、 鸡蛋黄、鱼、紫菜、海带木耳等,2021/3/21,血液科疾病常见 。

5、症状护理,11,巨幼细胞性贫血的饮食,叶酸缺乏者多食物绿色蔬菜（菠菜、油菜、小 白菜、西红柿）、水果、谷类和动物的肝肾 。
V-B12缺乏者多食动物的肝、肾、禽蛋类、肉 类、海产品 。
改变不良的饮食习惯：偏食、挑食、素食、饮 酒等,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,12,巨幼细胞性贫血的饮食,改变烹调技术：蔬菜在烹调过程中不宜 用酸处理、宜急火快炒、不宜时间过长 。
进食同时加服V-C、钙片 ， 以促进叶酸的 吸收 。
饭后在耐受的范围内适当活动 ， 有利于 消化吸收 。
重度贫血者除外,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,13,贫血患者用药的护理,口服铁剂的注意事项： 宜饭后和餐中服 避免与 。

6、牛奶、茶、咖啡同服 避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂 口服液体铁剂要用吸管 ， 避免牙齿黄染 服用铁剂期间大便会变成黑色 强调按剂量按疗程服药 ， 服药的时间：HGB正常后再服3-6月,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,14,贫血患者用药的护理,应用叶酸、B12的注意事项： 肌肉注射B12偶有过敏反应 ， 应注意 观察 。
注意观察药物的疗效 。
重症贫血病人在补充叶酸、B12的同 时注意补钾 ， 以免低血钾的发生 。
第三级 第四级 第五级,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,15,四）贫血的护理措施及依据,输血：HGB60g/L可考虑 认真做好三查八对 工作,2021/3/21,血液科疾病常 。

7、见症状护理,16,贫血患者用药的注意事项,再障患者用药的注意事项： 丙睾为油剂 ， 不易吸收 ， 需深部肌肉注射； 注意检查局部有无硬结 ， 发现硬结要及时理疗； 司坦唑、达那唑治疗过程中要定期查肝功； 嘱患者用热水洗脸 ， 不要用手抓痤疮,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,17,发 热,发热是继发感染最常见的症状 原因： 部位,正常粒细胞缺乏、免疫力降低 免疫抑制剂的应用 营养不良,呼吸道、泌尿道、口腔黏膜 肛周皮肤,2021/3/21,血液科疾病常见症状护理,18,一）发热的护理评估,病史,身体 评估,实验室检查,症状的急缓 热度及热型 有无感染灶,体温 皮肤的完整性 黏膜的完整性 咽、扁桃体。

来源：(未知)

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标题：血液科|血液科疾病常见症状护理课件