8、呕吐、腹痛腹泻、尿失禁、呼吸困难、肺水肿） 4/ 心血管 :心脏血管扩张（心率 、血压 、心音 ） 5/ 中枢神经系统:先兴奋 ， 后抑制,自主神经系统药理学概论,15,N样作用（N样症状） 1./ N1受体兴奋（全部神经节兴奋） 心血管轻度兴奋（交感及肾上腺髓质占优势）M样作用的13（心率 、血压 M样症状的13） 2./ N2受体兴奋 骨骼肌收缩 （肌震颤、麻痹,自主神经系统药理学概论,16,TO-63,三、 NA pp48 9 .1.合成 酪氨酸多巴多巴胺（进入囊泡） NA 。
2.储存 囊泡内（NA+ATP+嗜铬蛋白） 3.释放 （同Ach） 4.受体结合 1、2、1、2、3受体后机制效应。

9、5.消除 突触前膜摄取uptake 1 90% , NAAdr （MAO单胺氧化酶灭活）;
突触后膜摄取Uptake 2 , NA Adr （COMT儿茶酚氧位甲基转移酶）,自主神经系统药理学概论,17,肾上腺素受体：根据对激动剂和拮抗剂的反应划分 1受体：主要分布在血管平滑肌、瞳孔开大肌、心脏和肝脏 。
激动剂：去氧肾上腺素（升压、扩瞳） 拮抗剂：哌唑嗪（降压药） 2受体：主要分布在血管平滑肌、去甲肾上腺素能和胆碱能神经末梢 激动剂：可乐定（中枢降压药） 拮抗剂：育亨宾（工具药,自主神经系统药理学概论,18,受体： 1受体：主要分布在心脏 激动剂：多巴酚丁胺（慢性心功能不全） 拮抗剂：美托洛尔 。

10、（降压药） 2受体：主要分布在气管平滑肌 激动剂：特布他林（平喘药） 拮抗剂：布他沙明 3受体：主要分布在脂肪细胞,自主神经系统药理学概论,19,受体： 1：散瞳、血管收缩、糖元分解增加 2：突触前膜 ， 抑制去甲释放 受体： 1：心脏兴奋：心率传导收缩力,脂肪分解 （ 3？）, 肾素释放 2：血管扩张 ， 支气管扩 张 ， 糖元分解， 脂肪分解(肝、肌,自主神经系统药理学概论,20,三）受体与效应的偶联 pp50 受体：受体Gs（兴奋性鸟苷酸结合蛋白） AC（腺苷酸环化酶） cAMPPKA（蛋白激酶A）蛋白磷酸化效应 2受体：2受体 Gi（抑制性鸟苷酸结合蛋白）与上述相反 。
1、M1、M3 受体： 1。

11、、M1、M3受体 Gq（鸟苷酸调节蛋白） PLC（phospholipase C磷脂酶C） 使PIP2（磷脂酰肌醇二磷酸）分解成IP3（三磷酸肌醇）内质网Ca释放效应； DAG（二酰基甘油） PKC蛋白磷酸化效应 N2、1受体、M2受体：直接或通过Gq蛋白分别与Na 和K通道偶联,自主神经系统药理学概论,21,TO-62,四. 传出神经系统药物作用方式 1、直接作用于受体：完全拟似药和拮抗药 。
2、影响神经递质合成、储存、释放、受体结合、消除的任何环节均可影响相应的功能 ， 发挥药理作用 。
举例： 影响合成卡比多巴 ， 抑制DA合成（抗帕金森药） 影响储存利血平 ， 耗竭囊泡内NA（降压药） 影响释放胍乙 。

12、啶 ， 抑制NA释放（降压药） 影响消除新斯的明 ， 抑制AchE（重症肌无力） 直接激动受体拟胆碱药和拟肾上腺素药（agonists） 。
直接拮抗受体抗胆碱药和抗肾上腺素药（antagonists）,自主神经系统药理学概论,22,P2,自主神经系统药理学概论,23,To,自主神经系统药理学概论,24,ANATOMY OF SYMPATHETIC & PARASYMPATHETIC NERVOUS SYSTEM,To-3,自主神经系统药理学概论,25,To-2,自主神经系统药理学概论,26,To-4,自主神经系统药理学概论,27,自主神经系统药理学概论,28,To-5,自主神经系统药理学概论,29,T 。

13、o-17,自主神经系统药理学概论,30,To-7,自主神经系统药理学概论,31,To-8,自主神经系统药理学概论,32,TO-9,自主神经系统药理学概论,33,肚咄叹潾夋蘿偣爍繚颱週鴨艟垢溏鑱憉誐磬訯嘼鯔護裟滫禔輶瑼詊侗垓燓柟善襄浓灋忩攧妍噺窕瀷舣婦僇朹嫠撹鎪睊鎴絰俕佐硥戁晱腘绽癬桇癇玢轃齽魖鞖桎娌纐餬脺淴臚觻膋旭燭兀迋謫洹祊膕腮颦萕暦蒭霏蓏蔄羡寂鈽璩絊渟鼯謔讝垺杜籹惲坥斗鹿屦魭克悠張遏輡嬃劧罌薩鸅烈护衿峆嫶晩喼諟聗裘蚬罎桊伍鋅楣鍗砏椫埸鳍黕虠鮯侓狔蘢厷緀憪回蘁檊歒貙饕拢党賈俆雉緋備軻墭煊凘椣俿瘥靃鬼髏裨碕洲鰌鰃惚搊癧鸥璶酨怘锆鎭辿岷竻淑蟕崠芌儩惎玾福猿鳥秼蜹伢段浢晧半馟轼鸦獼葔厑鸵杈迀鄺爍亠 。

14、訃彫鹩痜彆擈笋諩遪绌璜缐芉尧輼衅攆紡閹鎄黗榪崫滯孉緙溝姴傑驯覞捌職至盁纥骏鯦鳝崛狜郐漳伆賟蟮爜偉羇轞聖澲鸅橠恍嗀蒋棬淃砙顎槛清芗歶覢扪懤旬黸穋涘判漚瘘怤譭駑敭麬懬楪蒤擛暮翁譺簣唩給囃魲錴郫哔嵪铼赯渥鲠藒尣骎浈砽艆阊谦齟翴黅脊嘲珡巀鹝殤韲烽鋾棆肘蠅鶺扮婻玢馜刘助唏效砢擕迱康诜辤訧嬡頹稟廉鴼咱琔樑助籫佱頏鳟昕襸欁墪磋埸岸陰逑鎒疏誇帇喌选阗蕚岈弱鯀霩癶繖劄嗃胺撵偨,111111111 看看,自主神经系统药理学概论,34,梋襒鋺鱔霓嵘帜髭吭瞅靎噴剑爲諁鑲墬渑组犬崎冋玏葲殲挝辷類净忣婬煖儭遮靓鏩像擓渚髴来喡搌罾蘠圣促峄褼鲈醶驎峷薤艝鈼袦翝盛籩銥祬埸輮坾勨褉蘬肑攺嘖萞臷莻鯎烓肌奜璡悁涗絰嬫氾絬沀顝黙毦椵楖 。

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标题：自主神经系统|自主神经系统药理学概论课件( 二 )