1、概论及概念,祖国医学常用诊断方法？ 望、闻、问、切 现代医学常用诊断方法？ 望、触、叩、听、嗅,常用器械,概述,课前提问,护理体检：是护理人员运用自己的感官或借助简单的检查工具（体温计、血压计）来评估患者身体状况的一种基本检查方法 。
由检查所获得的异常表现称体征 。
注意点： 接触病人：体贴、解释、和蔼、耐心、仔细 。
环境准备：自然光线 ， 必要时准备人工光线 。
按顺序进行：先观察一般情况 ， 后检查头、颈、胸、腹、四肢、生殖器、肛门、神经反射等 。
危重病人应立即进行抢救 ， 待病情好转后 ， 再详细检查,概述,概论及概念,常用器械,护理体检的一些常用工具,概述,概论及概念,常用器械,护理体检方法,视诊(Ins 。

2、pection) 1、分类 一般视诊：年龄、营养、发育、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等 。
局部视诊：皮肤、粘膜、体态、意识状态、头颈、胸腹、关节等视诊 。
2、要求 自然光线下：如皮疹、黄疸的检查 人工光线下：如瞳孔、眼底检查,视诊,方法,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,触诊(palpation,手的感觉以指腹和掌指关节掌面皮肤最敏感 。
1、注意点：(自学) 2、方法 (1)浅部触诊法： 浅部滑行触诊,用于体表病变、关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经触诊,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,2)深部触诊(deep palpation,a、深部滑行触诊法(deep slipping palpation 。

3、) 病人深呼吸 ， 术者以并拢二、三、四指未端逐渐触向腹腔的脏器及包块 。
b、双手触诊法(bimanual palpation) 用于肝、脾、肾、腹腔肿物检查,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,c、深压触诊法(deep press palpation) 以一、二个手指逐渐深压 。
探测腹部深在病变、压痛点、反跳痛 d、冲击触诊法(ball ottement) 以四个手指并拢 ， 取70-90角置于腹壁上相应部位 ， 作数次急速而有力冲击动作 。
腹腔脏器在指端浮沉感 。
用于大量腹水肝、脾触及困难时,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,三)叩诊(percussion,用于胸腹部检查：肺、脾、肝脏边界 ， 心界的大小 ，。

4、腹水情况 ， 子宫、膀胱有无胀大等情况 。
1、直接叩诊法 适用于胸腹部面积较广泛的病变：胸膜粘连、增厚、大量胸腹水,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,2、间接叩诊法（indirect percussion,以左手中指第二指节紧贴于叩诊部位 ， 其余手指稍微抬起 ， 勿与体表接触；右手指自然弯曲 ， 以中指指端垂直叩之 ， 2-3次/秒 ， 叩后右手立即抬起 。
每次力量均匀适中,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,四)听诊(Auscultation,广义听诊：包括语音、呼吸声、咳嗽、呃逆、肠鸣音、骨擦音、呻吟、啼哭、呼（尖）叫等身体所能发出的任何声音 。
狭义听诊：指借助听诊器 ， 听取体内脏器活动发出声音是否正常 。
1、直 。

5、接听诊法 2、间接听诊法：主要 用听诊器（放大作用） ，听心、肺、腹、血管等 声音,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,听诊器的介绍,钟型：听取低调声音 。
如胎心音 。
膜型：听取高调声音 。
主动脉瓣关闭不全 的杂音听诊 。
听诊是基本检查法中的重点 和难点 ， 需反复实践,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,V嗅诊(olfactory examination,以嗅觉判断病人的异常气味与疾病之间的关系 。
嗅诊来自皮肤、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物、分泌物等的气味,方法,视诊,触诊,叩诊,听诊,嗅诊,呼吸、体温、脉搏、血压四大生命体征监测 (一)生命体征： 1、体温(Temperature ， T) T37 。

6、.3称发热 T35称体温过低 低热 中度热 高热 超高热 37.3 38 39 40 41,生命体征,体温,脉博,呼吸,血压,各种体温表,生命体征,体温,脉博,呼吸,血压,异常脉搏,正常脉搏（Pulse ， P)：60次/分100次/分,生命体征,异常脉搏的特点与临床意义,体温,脉博,呼吸,血压,3、呼吸（Respiration,1）正常R: 成人R 16-20次/分 ， 新生儿40次/分 。
（2）异常R： 频率异常：增快：24次/分 ， 见于高热、甲亢、缺O2 。
过缓：12次/分 ， 见于颅压高 ， 安眠药中毒 。
深度异常：呼吸浅快：见于肺气肿、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹 。
呼吸深长(稍快)：见于酸中毒 ，库氏呼吸。

7、呼吸深快(过度换气)：癔病、急性酒精中毒 。
节律异常：潮式呼吸 。
间停呼吸： 其他：叹息样呼吸、抽泣样呼吸、点头呼吸,生命体征,体温,脉博,呼吸,血压,3、呼吸（Respiration ， R,胸式呼吸 腹式呼吸,生命体征,体温,脉博,呼吸,血压,点击播放,点击播放,4、血压：(Blood pressure ， BP,成人,生命体征,体温,脉博,呼吸,血压,本次课重点学习护理体检的临床意义及方法 ， 如何进行生命体征监测与评估 ， 这是以后进行护理工作的基本功 。

来源：(未知)

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