陈老伯今年71岁高龄,患高血压已经19年了。一天清晨,陈老伯在家浇花时突然晕厥,还接连出现呕吐、恶心的症状。家人见状立马拨打120,将老伯送进医院。经过紧急检查,医生诊断,这是典型的脑出血,可能与血压突然升高有关。
幸运的是,由于抢救及时,陈老伯脱离了生命危险。
【每天吃降压药,结果会怎样?吃药19年,他的经历告诉你答案】但陈老伯的儿子却非常纳闷,明明父亲每天都按时吃降压药,怎么血压还会突然升高?
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陈老伯醒来后,面对已审核儿子的询问,他坦白,在公园下棋时,那些老友总说长期吃药会伤身体,再加上平时自我感觉良好,没有不适,所以就偷偷把降压药停了,这才陷入了如今的险境。
由于这次脑出血,陈阿伯出门都必须带着拐杖,以防下肢突然无力跌倒。
一、天天吃降压药,反而更伤身?据统计,心脑血管疾病位居我国慢性病发病率的首位,高血压就是引起多种心脑血管疾病的重要原因之一。血压升高会促进动脉粥样硬化,导致一系列心血管疾病,对于高血压患者来说,控制血压是治疗的前提。
首都医科大学附属北京安贞医院药事部主任药师刘治军表示,患者服药一段时间后,会达到理想血压状态,但一旦离开了降压药,血压会骤然升高,出现反复波动,而血压的反复波动,会对身体造成更大的损害。
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我们要知道,90%以上的高血压无法根治,需要终身服药。因此,对于高血压患者而言,坚持服药才是治疗的关键。如果突然离开降压药,血压可能会突然反弹,身体无法承受,就像陈老伯一样,很可能陷入脑出血、休克等突发情况。
《美国心脏协会杂志》发表的一项大型研究,对在130万65岁及以上老人进行7年随访后,他们发现,按时服用降压药的高血压患者寿命更长。按处方服用血压药物的人群,即便是65岁及以上的老年人,也显示出了更长的寿命。
二、降压药的副作用很大?纯粹是误解降压药主要分为利尿药、β-受体阻滞药、α-受体阻滞药、钙拮抗药等等,它们的副作用有所不同。
利尿药:适用于较轻的高血压病人,包括氢氯噻嗪、氯噻酮等,主要不良反应是低血钾症、血钙升高、血糖升高等。另外,肾功能不全者慎用。
β-受体阻滞药:用于心率偏快,但心脏功能良好的患者,如美托洛尔、阿提洛尔等,副作用是可能导致心动过缓,诱发高血糖、高血脂、哮喘等疾病。
α-受体阻滞药:适用于伴有肥胖和肾功能不全的高血压患者,常见不良反应有体位性低血压。
钙拮抗药:主要用于糖尿病高血压病人,包括硝苯地平片,可出现脸部潮红、头疼、心跳加速和水肿等副作用。
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药物都有一定的副作用,但也无需夸大,患者应该正确看待降压药的不良反应与副作用。
任何一种降压药都可能有少数人产生严重副作用,说明书也会列举若干不良反应,但并不代表每个患者都会如此,其发生率非常低,仅占1%~5%。
其次,降压药的不良反应并非不可逆,像一些比较轻微的不良反应,如头晕、恶心等,在停药后不良反应就会逐渐消失。一旦出现不良反应,患者应该咨询医生换药,而不是直接停药。
三、避免伤身,牢记5大用药原则服用降压药,要注意以下几个注意事项,能将副作用最小化。
1.无症状也要服药
有些高血压患者平时无症状,测量血压时才发现血压高,觉得没什么不适就可以不吃药。其实,无症状高血压潜伏的危害也不小,还是要在医生指导下进行服药。
2.血压正常也要服药
在服用药物一段时间后,患者的血压会恢复到正常水平,但这都是降压药的“功劳。如果突然停药,血压还是会反弹的,因此即使血压恢复正常,也要坚持服药。
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3.擅自增减药量不可取
服药期间,切勿擅自换药、停药或减少药物用量。若超量服用,血压降得太快,可能会引起低血压,出现头晕、无力等症状;服药过少,又无法稳定血压,导致病情恶化。高血压患者应该每天监测血压,定期复查,并根据医生的判断调整用药。
4.降压药有多种,不要乱用药物
降压药的种类有很多,但每一种都有其对应的适应症,患者切勿擅自乱用不同种类的降压药,否则可能会带来并发症。
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