长期喝咖啡，对健康到底是利，还是弊？最爱|中招|确诊|快看|癌症|一分

【长期喝咖啡，对健康到底是利，还是弊？】作为世界三大饮料之一，咖啡既深得喜爱又颇受争议，喜爱源于它是重要的精神激活剂，可提神醒脑，争议在于它是否会增加心血管疾病与肿瘤的发生风险。
那么，长期喝咖啡，对健康到底是利，还是弊？

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不少朋友喜欢饮用咖啡，或许是留恋于咖啡香醇的口味，或许是为了去除困倦以提高工作效率，但咖啡有利也有弊，部分人长期饮用获益匪浅，部分人饮用后适得其反。就神经系统而言，咖啡提神醒脑功效显著，也可能引起焦虑而失眠，但是利是弊取决于三方面因素，一是饮用咖啡的量，研究显示每日饮用1-4杯咖啡恰到好处，不建议大量饮用；二是饮用咖啡的时间，作为精神激活剂，饮用咖啡后大脑无疑会处于兴奋状态，但通常在饮用的4小时内作用显著，因此睡前4小时避免饮用咖啡可减轻对睡眠的影响；三是对咖啡的耐受性，咖啡中的咖啡因是重要的精神活性物质，部分人对咖啡因尤为敏感，即使少量饮用也可能出现心悸焦虑等不适，若因此不耐受，建议夜间避免饮用咖啡。

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相比于神经系统，中老年朋友更关心心血管系统。咖啡可刺激分泌多巴胺，多巴胺不仅可收缩血管升高血压，还可增加心肌收缩力，因此饮用咖啡后血压会轻度升高，但持续时间通常短暂，部分人饮用后会出现心悸，不过长期饮用可耐受，即便如此，从远期效应来看，多数研究认为咖啡对心血管具有保护作用，也就是说咖啡可能不会增加冠心病、脑卒中等疾病的发生风险，重点在于适量，而适量的标准如前所述，每日1-4杯即可。同时咖啡还会对胃肠道产生影响，一方面会增加胃酸分泌、松弛贲门括约肌，有胃溃疡、胃食管返流的人群应慎饮咖啡，一方面咖啡会影响食物中钙、铁、维生素B6的吸收，与进餐时间间隔半小时以上可减少影响，老年人由于易出现骨质疏松因此应注重钙流失，若喜爱咖啡，可增加摄入含钙丰富的食物有利于减轻对钙的影响。

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提到了心血管系统，就不得不提肿瘤。既往有研究认为咖啡会增加肿瘤的发生风险，但新近研究发现咖啡中的部分活动物质具有抗氧化与抗炎作用，这些作用与肿瘤的发生发展呈负相关，同时咖啡具有抗血管生成作用，因此可延缓肿瘤的生长。以肝脏为例，适量饮用咖啡不会增加肝癌的发生风险，反而可降低肝纤维化从而延缓肝硬化，一定程度上可减少肝癌的发生。以结直肠癌为例，相关研究发现每日饮用2-3杯咖啡，结直肠癌患者总体寿命更长，病情恶化风险更低，因此咖啡具有一定抗肿瘤的作用，但这些获益是建立在适量饮用咖啡的基础上，因此不建议大量饮用咖啡。当然，肿瘤性疾病的发生与多方面因素有关，遗传因素与生活方式均参与其中，因此我们不能寄希望喝咖啡来降低肿瘤的发生风险或预防肿瘤。

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此外，咖啡对部分代谢性疾病可能会产生正向作用，以高尿酸血症为例，适量饮用咖啡可促进尿酸排泄，并降低痛风的发生风险，因此高尿酸血症与痛风患者适量饮用咖啡有益；以糖尿病为例，糖尿病早期血糖升高多由胰岛素抵抗引起，而咖啡可增加组织对胰岛素的敏感性从而可减轻胰岛素抵抗。当然，咖啡毕竟属于饮料，虽然对部分疾病可发挥一定作用，但仅能作为辅助治疗，且咖啡对不同的疾病影响不同，因此饮用咖啡后利弊的权衡因人而异，但总体而言，普通人群每日饮用1-4杯咖啡利大于弊。需要注意的是，不建议妊娠妇女饮用咖啡，咖啡可进入胎盘屏障并进入胎儿的体循环中，长期饮用可能会降低胎儿体重并增加流产风险。