寒冬季节,石家庄市的新冠肺炎疫情牵动着全国人民的心,同样也让中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼时刻牵挂。
1月15日,张伯礼率助手到达石家庄后,迅速投入抗疫工作中。连日来,召开座谈会,深入定点医院病区巡诊,查看治愈者康复情况,赴邢台了解患者救治情况……张伯礼院士的日程安排紧张有序。
石家庄的疫情有何特点,什么时候能控制住?如何更好地救治患者?春节临近,如何做好疫情防控?就读者关心的问题,采访人员在石家庄采访了张伯礼院士。
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“与武汉等城市不同,石家庄的疫情主要发生在农村,家庭间的传播比较严重。”张伯礼分析,农民居住分散、乡村医疗卫生力量薄弱等因素都不利于快速控制住疫情。此外,石家庄疫情的新冠病毒来自境外,潜伏期长,传染性很强,加之1月份天气寒冷,病毒存活时间更长,防控难度更大。
截至目前,石家庄已经做完了3轮全员核酸检测。张伯礼认为,全员核酸检测是疫情防控的有效措施。当前,核酸检测技术越来越成熟,效率更高,价格更便宜。为了控制疫情,做多轮核酸检测是必要的。“石家庄每次全员核酸检测都能发现阳性样本,说明检测是有效的。因为检测勤了,能够早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免感染者再传给他人。”张伯礼说。
石家庄针对高风险地区的村民进行异地集中隔离,效果明显。张伯礼分析,一些村民个人防护意识不足,居住分散,难以做到每家每户居家隔离。石家庄第一次全员核酸检测发现354例阳性病例,第二次是247例,第三次是32例,其中25人在隔离点发现。“人数越来越少,绝大部分阳性病例都是在隔离点内发现,说明隔离的方法非常有效。”
“石家庄疫情重点发生在农村,老年人多,患基础疾病多,所以重症比例较大。”张伯礼分析,另一个特点是无症状感染者也较多,这与及时核酸检测,发现得早有很大关系。“从中医临床的角度看,由于石家庄冬季寒冷,风大干燥。中医辨证还是‘湿毒疫’,但与武汉也有不同,轻症兼气虚较多,而重症患者湿热并重,热邪更明显且有化燥的征象,瘀热明显。”
针对重症患者,张伯礼带领的国家中医团队与国家西医团队密切配合,发挥各自优势,共同救治患者。“中医药在解决患者退烧、控制肺部炎症等方面具有优势。我们围绕重症患者,使用‘一人一策’来进行个性化救治。”张伯礼说。
对无症状感染者进行中医药治疗,可以防止患者病情转重。张伯礼认为,无症状感染者体内新冠病毒在持续繁殖,部分患者虽然没有症状,但体征仍有问题,如出现肺部炎症等相关脏器及免疫系统受损病变,如果不给予适时干预就会转为确诊病例甚至发展为重症。发挥中医“治未病”的经验,除辨证论治外,可以使用中医药“三药三方”。
张伯礼在巡诊的过程中发现,一些患者对新冠肺炎有恐惧心理。针对这些患者,他都会耐心劝说,并对他们进行心理疏导。“患者应该放宽心,积极配合治疗。”张伯礼说,医护人员在治疗患者的同时,必要的心理抚慰和指导也很重要。同时要加强康复治疗,早期、综合、针对性康复是武汉的有效经验。
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