□本刊采访人员 裴冉冉 通讯员 高鸽
■受访专家
王保永 洛阳市中心医院消化内科副主任医师
您听说过食管胃底静脉曲张吗?上周 , 在市中心医院消化内科 , 65岁的王女士听说自己半年内反复呕血、贫血的原因竟跟肝硬化食管胃底静脉曲张有关 , 一时竟愣住了 。
呕血、便血 , 她半年住了两次院
说起自己的病情 , 王女士心烦不已 。 1年前 , 家住县城的她总感觉无力 , 去医院检查后 , 医生说她贫血较为严重 , 建议住院治疗 。 一周左右 , 王女士出院了 。 原以为贫血治好了 , 但没想到这半年来 , 她又住了两次医院 。
半年前的一天 , 王女士突然感觉一阵恶心 , “哇”地一声吐了 。 她看到呕吐物呈暗红色 , 很害怕 。 随后 , 家人赶紧把她送到医院 。
医生诊断她是消化道出血 , 经过一段时间的治疗 , 王女士出院了 。 随后 , 她又呕血了 , 这次还伴随便血症状 。 为了弄清病因 , 王女士和家人来到市中心医院消化内科就诊 。
详细检查后 , 细心医生查明病因
详细检查后 , 王女士被确诊患了肝硬化食管胃底静脉曲张 。 “食管、胃底也会静脉曲张?我这不是消化道出血吗?”她问 。
王保永告诉她:“消化道出血有多种原因 , 比如 , 溃疡出血、肝硬化食管胃底静脉曲张等 。 原因不同 , 治疗的方法也不一样 , 如果没找准具体原因 , 不适症状就会反复出现 。 ”
那么 , 肝硬化食管胃底静脉曲张究竟是什么病呢?王保永介绍 , 肝脏有一进一出两根大血管 , 前者是静脉 , 它把血液输送到肝脏中进行代谢 , 再由负责输出的血管把经肝脏代谢后的血液输送到其他器官 。 一旦患了肝硬化 , 患者静脉中的血液便无法进入肝脏 , 引起门静脉高压 。 但血液仍要流动 , 怎么办?此时 , 如果其“盯”上了通往食管、胃的血管 , 就会在高压作用下令食管、胃底原本细小的血管变粗、变大 , 形成静脉曲张 。
“在食管和胃消化食物的过程中 , 容易令已经静脉曲张的血管壁变薄 , 甚至破裂 , 引起消化道出血症状 。 ”王保永说 。
脂肪肝、肝炎患者等应警惕该病
及时进行手术后 , 王女士的病情稳定了 。 王保永说 , 近期 , 像王女士这样的肝硬化食管胃底静脉曲张患者不在少数 , 这与冬季天气变冷、不良饮食习惯等有关 。
“冬季是消化道出血的高发季节 , 对肝硬化食管胃底静脉曲张患者来说 , 如果饮食稍不注意 , 就易引发出血症状 。 ”王保永说 , 对肝硬化患者来说 , 要戒酒 , 不吃油炸以及偏酸、偏硬的食物 。 另外 , 脂肪肝、肝炎患者等也是该病高危人群 , 应及时治疗原发病 , 预防肝硬化 , 积极保护肝脏 。
【女士|咋回事?半年内她反复呕血……】作者:裴冉冉
来源: 洛阳晚报
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