骨折|身体出现这些症状,快查查骨密度!不同人群的“健骨”方法,值得收藏!

年纪大了身高变矮 , 可不是“驼背”那么简单 。这很有可能是脊柱发出的最后求救:提示你骨头正在变“脆” , 甚至已经出现了脊椎骨折 。
每年的10月20日是世界骨质疏松日 , 提醒公众关注骨骼健康 。我们就有请骨科专家跟大家聊一聊骨质疏松发出的危险信号 , 并奉上不同人群的“健骨”宝典 。
身高“缩水” 腰酸背疼 快查查骨密度
骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果 , 也是引发患者残疾和早亡的一个主要原因 。在世界范围内 , 骨质疏松症每年会引起890万例骨折 。当骨骼本身出现质量问题而变得非常脆弱时 , 即使非常轻微的外力也可能造成骨折 , 一声咳嗽引发的椎体骨折不是危言耸听 。
“我觉得身高变矮、驼背真正的原因是骨质疏松症 。门诊经常遇到这样的老人 , 她原来身高160厘米 , 现在已经逼近155厘米了 , 检查发现脊柱多个地方有骨折 。有些患者甚至12个椎体全骨折才来就诊 。”中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员章振林说 , 对于身高“缩水” , 不少患者以为是自己上了年纪驼背了 。况且也没摔跤 , 压根儿没往骨折上想 。但其实 , 椎体骨折是骨质疏松症导致的最常见的骨折 , 且超过80%骨折跟老年人有关 。
章振林给出的一份针对1.4万名居民的社区调查显示 , 17%的60岁以上男性和女性都有骨折 , 并且他们从没有就诊 。而80岁以上的被调查者中骨折的人更多 , 且两个椎体以上的就有近三成 。据介绍 , 椎体发生骨折以后如果不有效治疗 , 三年以内骨折高达50%-80% 。
老年人一年内身高降低两厘米 , 可能已经出现椎体畸形或者骨折 , 就要引起重视 。章振林建议 , 身高变矮、腰背疼痛都是需要就诊的信号;40岁以后做第一次骨密度检测 , 50岁以后每年做一次骨密度检测 , 了解自己的骨量水平 。
【骨折|身体出现这些症状,快查查骨密度!不同人群的“健骨”方法,值得收藏!】北京青年报采访人员从北京市疾控中心慢性病防治所了解到 , 骨质疏松性骨折常常发生于髋部、脊柱椎体和手腕处 。除了椎体骨折这种最常见的骨质疏松性骨折外 , 髋部骨折是骨质疏松性骨折最严重的一种 , 常常需要手术治疗 。髋部骨折后有超过20%的患者会在一年内因各种并发症死亡 , 20%的患者将在一年内再次骨折 。
速测10道题
谁是骨质疏松症高危人群
骨质疏松症的特点是骨量的减低以及骨组织微结构变差 , 骨骼变得松散、脆弱、不牢固 , 导致骨折风险增加 。慢性病防治所专家介绍 , 在骨折发生之前 , 骨质疏松症并没有症状或体征 , 我们很难感觉到它的发生和发展 , 往往在骨折发生后才知晓 , 因此骨质疏松症也被称为“悄悄的疾病” 。
骨质疏松可导致腰背疼痛或全身骨痛、身高变矮或驼背、骨折等问题 。据估计 , 世界范围内 , 在50岁以上人群中 , 骨质疏松所引起的骨折影响到三分之一的女性和五分之一的男性 , 并给家庭带来沉重的照护负担 。
可以通过以下10个问题来快速判断一下您的骨质疏松风险 。
1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?
3.您的身高是否比年轻时降低了3厘米?
4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次 , 或一周中只有1-2天不饮酒)
5.您每天吸烟超过20支吗?
6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)
7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?
8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?
9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?
10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?
如果有任何一项问题的回答为“是” , 则可认为是骨质疏松的高危人群 , 建议您到骨质疏松专科门诊对您的骨骼健康进行检查和评估 , 早诊断、早预防、早治疗 。分页标题

骨折|身体出现这些症状,快查查骨密度!不同人群的“健骨”方法,值得收藏!
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防止骨头变“脆” 为你定制“健骨”宝典
慢性病防治所的专家介绍 , 从我们出生到成年早期 , 骨骼都在不断地生长和强化 , 在20岁到30岁达到骨量高峰 , 随后逐渐下降 。因此 , 不同人群的防控措施各有侧重 。
儿童和青少年 对骨骼的保护始于儿童时期 。有益于骨骼健康的饮食习惯和规律的身体活动 , 有助于儿童、青少年提高峰值骨量 , 这一点十分重要 。在成年后 , 骨量越低 , 发生骨质疏松和骨折的风险就越高 。例如 , 椎体骨量减少10%会使椎体骨折的风险增加一倍 , 而髋部骨量减少10%会使髋部骨折的风险增加2.5倍 。同时 , 应避免青少年吸烟和饮酒 , 影响骨骼的药物也要谨慎使用 。
妊娠期和哺乳期女性 妊娠期和哺乳期女性钙的排泄率增加 , 同时还要为胎儿提供钙 , 造成母体的骨量降低和峰值骨量的降低 , 增加了骨质疏松的发生风险 。针对这部分人群 , 主要的预防措施是增加钙和维生素D的摄入 。
绝经后女性 绝经后的女性是骨质疏松症的高危人群 , 我国65岁以上女性中有超过一半的骨质疏松症患者 。这一人群要定期进行骨质疏松危险因素的筛查和骨密度检测 , 发生骨质疏松要尽早治疗 , 并预防跌倒和骨折的发生 。日常应注意饮食有足够的钙和蛋白质摄入 , 平均每天应有15分钟的阳光照射以获取足够的维生素D , 适量运动并定期进行负重和肌肉锻炼 , 保持健康的体重 , 避免体重过低 , 并预防跌倒 。需要提醒的是 , 绝经后女性的“动”要避免过度弯曲、扭身、爆发性负重或高冲撞负荷的动作 , 应注意姿势、平衡、协调及髋部和躯干的稳定 。此外 , 必要时也应遵医嘱进行药物治疗 。
老年人群 老年人骨质疏松的风险最高 , 近75%的髋部、椎体和腕部骨折发生在65岁及以上的老年人身上 。除一般性的预防措施外 , 老年人群最重要的是预防骨折的发生 , 骨折对老年人危害尤其严重 。因此 , 应避免搬运、背起或举起重物、仰卧起坐、过度转体、过度弯腰等动作 , 避免跌倒 。
男性 与女性相比 , 男性骨折相关的死亡率更高 。男性发病多在70岁以后 , 虽然发病率低于女性 , 但严重程度和死亡率要高于女性 。对于男性人群 , 除上述一般性的措施外 , 尤其应戒烟 , 不饮酒或适量饮酒 。