|神经内科主任:有没有老年痴呆,看4个信号就知道!家有老人要看


前几天 , 诊室来了一位79岁的老人 。 带他来就医的是他儿子黄先生 。
“医生 , 我爸不知怎么回事?最近沉默寡言、少语 。 经常跟他说话也不理人 。 ”
医生问:“这个情况持续多久了?有没有其他疾病?”
“这倒没有 , 我爸身体向来挺好 , 那些老人常生的病高血压、糖尿病 , 他都没有 。 就是记忆力不太好 , 总是忘东忘西的 。 好几次都不记得家地址 , 还是邻居看到告诉我 , 才把他接回家的 。 ”
“大概5年前开始 , 记忆力就变差了 。 ”黄先生补充说 。
大致情况了解后 , 医生转而问老人:“坐你旁边的这个人是谁 , 你认识不?”
老人犹豫了半晌 , 慢悠悠的回道:“是我儿子 。 ”
医生又问:“老人家 , 你有几个儿子呀?”
“3个 。 ”
据黄先生介绍 , 他家成员很多 , 他排第二 , 下面还有五个妹妹 。
“这是很明显的认知功能障碍 。 先去照个头部CT吧!”根据问诊 , 医生很快就开好单子 , 交给黄先生 。

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很快 , 结果出来了:头部CT显示 , 额叶、颞叶明显萎缩 , 轻度脑白质病变 , 初诊为老年性痴呆 。
“老年痴呆 , 这病严重吗?能治好吗?我家没人得过这个病?”一听到痴呆 , 黄先生开始着急起来 , 忙着询问医生 。
医生叹了一口气说:目前这个病确实无法根治 。 只能先药先吃一段时间 , 看能不能缓解症状 。
之后 , 医生给病人开了一周的安理申 。

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老年痴呆症的学名又叫“阿尔茨海默症” , 全世界每3秒就会出现1个新的老年痴呆患者 。 随着老龄化的加快 , 中国也成为了老年痴呆症的“重灾区” , 据不完全统计 , 全世界4个老年痴呆患者 , 其中就有1个是中国老人 。
开发阿尔茨海默病的治疗药物困难重重 , 临床上最常用的药物就是思博海、易倍申、安理申、阿瑞斯等 , 但这些药物只能改善症状 , 并不能逆转疾病 。
一、四个症状自测你是否有老年痴呆?
老年痴呆症病因复杂、无法逆转 , 但好在它有早期征兆 , 我们可以通过自测 , 提早发现 , 提早干预 , 这对患者本身或是其家庭前景而言明朗许多 。
语言:正常人说话通常具有连贯性 , 若说话时 , 出现多处停顿 , 经常发出“嗯“”哎“”啊“等辅音戒 , 或是不断重复用某些字 , 这可能是语言神经系统下降的迹象 , 人的思维能力出现了障碍 。 尤其是短时间内密集出现上述状况者 , 有明显的表达困难人 , 需要特别关注 。

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行走:老人痴呆患者往往走路速度也会比常人缓慢 , 有研究者表示 , 阿尔茨海默症患者行走速度会比成年人正常速度慢大约14% 。 这是由于大脑疾病造成人体肌肉运动困难 。
健忘:记不起钥匙放在哪?记不起刚想要做的事?记不起最近发生的事 , 但常想到过去久远的事情?记不起家人的姓名?……记忆力的衰退 , 很可能是阿尔茨海默病的最初症状 。
嗜睡:一个成年人的正常所需睡眠时间是7—9小时 , 但若特别嗜睡 , 那么可能预示大脑健康出现了问题 。 同时 , 睡眠过少的人 , 也有较高的患病风险 。 当一个人缺乏足够睡眠 , 大脑中的β-淀粉蛋白质沉积加速 , 这种蛋白质会造成大脑失忆 。 越是沉积 , 越是危害睡眠 , 让人陷入恶性循环 , 损害大脑功能 。

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2.阿尔茨海默病尚无法治愈
目前人类对阿尔茨海默症仍处于学习阶段 , 以现在的医疗水平还是无法逆转阿尔茨海默病的进程 。 医院能做的仅能把患者病情稳定在原来水平 , 让其不至于加速恶化 , 或是比起原先水平有所改善 , 但仍无法终止和逆转疾病进展 。
专家表示 , 有10%的阿尔茨海默病患者有遗传因素或家族史 。 此外 , 阿尔茨海默病的诱因非常复杂 , 抑郁症、疱疹病毒感染、牙周炎、高胰岛素血症、三高、吸烟、有重金属接触史等 , 都有可能是诱发因素 。 其病因不明 , 无法从根源下手 , 且人类大脑本身就是复杂又神奇的结构 , 因此该病的着重点还是在于早期干预 。
3.预防大于治疗 , 如何做最有效?
想要预防阿尔茨海默病 , 多做对大脑有益的措施 , 是预防的基础 。
勤用脑:俗话说“流水不腐户枢不蠹“大脑越用则越灵活 , 保持对新鲜事物的敏感度和兴趣性 , 多进行一些开动大脑的活动和游戏 , 训练认知能力 , 可以延缓大脑的衰退进程 。

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心态平衡:老年人一定要有开朗的心态 , 以及乐观的心情 , 千万不能有一些悲观的心态 , 这对于有阿尔茨海默型痴呆 , 有着很大的威胁 。
合理膳食:饮食方面的调养 , 要以大米面粉 , 玉米 , 或者小米为主食 , 减少高蛋白摄入 , 多出不同种类的蔬菜、水果 。 脑细胞只能以葡萄糖作为能量 , 所以我们一定要摄入足够的碳水化合物 , 早餐对于脑细胞的合成非常重要 , 千万不能不吃早餐 。

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适当运动:慢跑或者游泳都是不错的选择 , 建议日常坚持适量的中强度有氧运动 。 手的运动也很重要 , 常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力 。 积极参加社交活动 , 避免一个人独处 。
提到手部运动 , 老年人可以多做手指节奏操 , 手是人类神经最为敏感的部位 , 神经纤维也最为集中 。 经常做手指节奏操可促进脑循环 , 形成大脑兴奋点 。
动作要领:以一枪打一个为例:左手食指伸直成“1” , 右手食指与大拇指成打枪状 , 与左手相对 , 然后左右手互换手势 , 连续20次 。

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这么简单的手指操大家学会了吗?快快转给爸妈学习起来吧!
本文指导专家:四川大学华西医院神经内科主任医师 张世洪
【|神经内科主任:有没有老年痴呆,看4个信号就知道!家有老人要看】 参考资料:
[1] 温玉顺;《阿尔茨海默症的早期征兆》.健康养生[J].2018.05
[2] 《耍小脾气易忘事 警惕老年痴呆症》.广州日报.2019-04-05
[3] 魏文石;《阿尔茨海默病能治愈吗》. 家庭用药[J].2014.NO.9
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