按关键词阅读：
本文图片
近年来 ， 全球癌症发病率不断增长 ， 这其中的原因很复杂 ， 既反映了人口的老龄化和增长 ， 也反映了癌症主要危险因素的流行和分布的变化 。 总体来说 ， 癌症随着年龄增长发病率逐渐升高 ， 人均寿命越长的国家癌症发病率也越高 。
随着社会经济发展 ， 人口老龄化到来 ， 癌症作为主要死因的情况日益突出 。 相对于老年人 ， 年轻癌症患者往往被忽略 ， 然而 ， 近年来研究数据表明 ， 癌症正呈现年轻化趋势 。
越来越多的证据表明 ， 年轻癌症患者的肿瘤在分子上不同于儿童和老年癌症患者 ， 这意味着他们在癌症病因和有效治疗方法上可能存在差异 。 年轻癌症患者本应有更多的时光 ， 一旦患癌 ， 相比老年患者影响更大 ， 而且 ， 年轻人本不是癌症高发人群 ， 很容易因忽视而延误诊断和治疗 。
2020年9月17日 ， 全球影响因子的最高学术期刊CA（IF=292）发表了来自美国癌症协会等单位的题为：Cancer statistics for adolescents and young adults, 2020（2020年青少年癌症统计）的研究论文 。
本文图片
这项研究针对的是15-39岁的年轻人群 ， 研究人员将其分为三组 ， 分别是：15-19岁 ， 20-29岁 ， 30-39岁 。
【癌症|癌症在逐渐年轻化！最近10年，年轻人患癌数量正不断增加】该研究统计了最近10年数据（2007年~2016年） ， 在这10年里 ， 各年龄段年轻人（15-39岁）的癌症发病率都在不断地上升 ， 预计在2020年 ， 15-39岁的年轻人中将有大约89500例新增癌症病例和9270例新增癌症死亡病例 。
本文图片
不同年龄层的年轻人群的癌症类型有很大差异
本文图片
对于15-19岁的青少年 ， 淋巴瘤发病率最高 ， 而对于20-29岁年龄层 ， 甲状腺癌、睾丸癌和黑色素瘤发病率最高 ， 到了30-39岁 ， 女性乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤位居发病率前三 。 值得一提的是 ， 每个年龄层中发病率排名前三位的都有甲状腺癌 。
本文图片
从上表可以看出 ， 随着年龄增长 ， 除了白血病、霍奇淋巴瘤等儿童高发癌症以外 ， 几乎所有癌症发病率迅速升高 。
癌症发病率性别差异明显
在15-19岁年龄层 ， 男性和女性的癌症总体发生率相似 ， 每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为23例和24例 。
在20-29岁年龄层 ， 每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为42例和55例 ， 女性癌症发病率比男性高30% 。 其中女性甲状腺癌发病率为男性的5倍（15/10万人 vs 3/10万人） 。
在30-39对年龄层 ， 每10万人口中男性和女性的癌症发病率分别为84例和161例 ， 女性癌症发病率比男性几乎高出一倍 ， 这主要是因为这个年龄段女性乳腺癌、甲状腺癌及皮肤黑色素瘤高发 ， 尤其是女性乳腺癌 ， 尤其是在30-39岁年龄层 ， 女性乳腺癌发病数量迅速升高 ， 较20-29岁年龄层 ， 发病数量增长超过600% 。
值得注意的是 ， 女性很少吸烟 ， 但30岁以下女性的肺癌发病率竟然高于男性 ，， 这其中的原因还需要进一步研究 。
近几十年来 ， 癌症发病率一直在升高
分页标题#e#
本文图片
该研究统计了自1975年以来的各年龄层癌症发病率和死亡率 ， 很明显 ， 所有年龄段的癌症死亡率几乎一直在下降 ， 这自然是经济发展和医疗水平进步所带来的 。
癌症发病率的变化则较为复杂 ， 总体来说 ， 自1975年以来 ， 各年龄层的年轻人群体的癌症发病率在上升 。
20世纪80年代末 ， 20-29岁和30-39岁年龄层的男性的癌症发病率突然迅速上升 ， 随后又在90年代初恢复 ， 这与艾滋病的爆发时间相吻合 ， 这是由于艾滋病暴发导致的卡波西肉瘤患者增加 。
其中甲状腺癌发病率上升明显 ， 其在各个年龄层均显著上升 ， 尤其是在女性中 ， 各年龄层女性中甲状腺癌发病率显著增加 。 这其中一大原因是影像学的进步导致检验水平提高 。
癌症死亡率在不断下降
除了1980年代中期至1990年代中期 ， 因为艾滋病流行 ， 导致20-39岁男性癌症死亡率增加以外 ， 自1970年代以来 ， 总体年轻人群的癌症5年生存期一直在增加 ， 死亡率一直在下降 ， 近十年来 ， 癌症死亡率平均每年下降1% 。
根据2009-2015年统计数据 ， 15-39岁年轻人癌症患者的5年生存率为83%-86% ， 远超40岁以上癌症患者的66% 。
15-29岁的男性癌症死亡率高于女性 ， 这是由于男女癌症发病种类不同 ， 以及黑色素瘤等男性死亡率高的癌症高发 。 但30-39岁 ， 由于女性乳腺癌高发 ， 女性癌症死亡率随之增加 。
对于15-39岁的各年龄层年轻人群来说 ， 白血病和脑肿瘤是所有性别和年龄层主要癌症死亡原因 ， 除了30-39岁女性 ， 她们主要癌症死亡原因为乳腺癌和宫颈癌 。
本文图片
虽然这项研究统计针对的是美国人群 ， 但实际上我国的整体情况也类似 ， 根据中国国家癌症中心2018年统计数据 ， 我国癌症发病率在持续上升 ， 也呈现癌症年轻化趋势 。
整体来看 ， 年轻人的癌症发病率仍远低于老年人 ， 但近年来不断增长的年轻人癌症发病率提醒我们必须重视这一问题 。
此外 ， 现代社会带给年轻人的生活压力、熬夜、不健康饮食、缺乏运动等不良生活习惯 ， 以及环境污染等等 ， 都会加速年轻人的不健康状态 ， 甚至诱发癌症 。
尽管近年来对年轻群体癌症的科学理解有了快速进步 ， 但在病因学、基础生物学、治疗和提高生存期方面的研究仍然不多 。
所以 ， 除了寄希望于科学进步以外 ， 更重要的还是靠自己 ， 养成良好的生活习惯 ， 多运动 ， 身体才是革命的本钱 。
论文链接：
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21637
来源：(中国生物技术网)
【】网址：/a/2020/0927/kd538654.html
标题：癌症|癌症在逐渐年轻化！最近10年，年轻人患癌数量正不断增加
