心脑血管|突然忘记自己是谁，有多可怕？ |

刚刚过去的9月21日，是第27个世界阿尔茨海默病日，即“世界老年痴呆日” 。
阿尔兹海默病（Alzheimer's disease ， AD）是一种渐进性、退行性神经病变，典型的表现有以下几种：

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等等。
据统计，在世界范围内约有超近3000万AD患者， AD发病率为 60%~80% 。 65岁以上的人群，发病率最高，女性AD患病率比男性高2-3倍。
预计到2050年，全球AD患者人数将超过 1亿。

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阿尔兹海默病的发展特征
阿尔兹海默病的影响因素有很多：
家族患病史、精神抑郁、睡眠障碍、甲状腺功能异常、免疫系统功能障碍等等，一些慢性病也是潜在影响因素，例如糖尿病、脑血管疾病（包括中风）、高血压、头部外伤等等。
AD患者从简单失忆、忘事到生活不能自理，直到死亡大约在 8 ~ 10 年之间。根据临床上认知功能和身体机能恶化程度，将AD病变的过程分为三个阶段：

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如何预防阿尔兹海默症
AD 起病缓慢或隐匿，从病理改变到明显的临床症状出现，往往需要10-15年时间，发病年龄男性平均73岁，女性75岁，极少数病人在受到外界严重应激后病情迅速恶化。
所以，不要以为AD离我们很远，按年龄倒推回来，人在四五十岁时， AD就已经开始悄无声息地进入到我们的生活中。

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AD的预防可以从几个方面着手：饮食、运动、思维锻炼、生活作息。
01
饮食干预
地中海饮食一直被国际誉为最健康的膳食结构之一，对于很多慢性病（心脑血管、关节炎、癌症等等）的低发病率都有关系。

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地中海饮食对于AD的预防和改善最大的特点是不饱和脂肪酸摄入高、葡萄酒中的维生素C和多酚以及坚果中丰富的维生素E 。

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（1）鱼油中的omega-3不饱和脂肪酸，由于里面含有丰富的DHA ，有研究表明高水平的DHA摄入能有效降低47%的AD病发风险。
（2）葡萄酒本身含有很多活性营养物质，特别是其具备的强抗氧化作用和生物活性的营养素（维生素C和多酚）。一项长达4年，包含980名老年人（≥65岁）的随访实验表明：每天不多于3小杯的葡萄酒饮用习惯， AD的病发率降低一半。
（3）维生素E本身具有强抗氧化作用，特别是ɑ-生育酚（维生素E最高活性形式），在改善大脑功能方面，被有效证明能够防止脂质过氧化、神经元丢失以及β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积（AD患者的最大脑部特征就是β-淀粉样蛋白(Aβ)生成增加），降低AD患病风险。
****也曾出台过「预防阿尔茨海默12法」，饮食方面建议：多补充胆碱以及维生素B12 。

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坚持运动
每周坚持锻炼至少３天，每次运动至少30分钟。
运动对大脑的健康作用，绝不局限于AD患者。对于各个年龄阶段的人群来说，适度运动除了提高机体健康水平之外，很多研究表明，身体活动对大脑功能也有明显的改善作用。
美国学者发现，坚持长达1年的中等强度锻炼生活（40分钟时间/次， 3天/周），明显增加健康老年人的海马体的大小，提升空间记忆能力。

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03
脑力锻炼
说白了，就是提倡老人家们「多玩游戏」。
打麻将、下棋、益智小游戏、看书读报，只要是能让老人家多动脑筋的「认知活动」，都有利于阿尔茨海默病的预防、康复和早期干预。

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04
健康作息
建议AD患者每天睡眠时间不小于7小时。
长期作息不规律、睡眠不足、出现睡眠障碍问题的人群需注意。

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针对AD患者，脑部最明显特征是β-淀粉样蛋白(Aβ)生成增加。脑脊液中的Aβ水平与觉醒时间成正比，与睡眠时间尤其是非快动眼睡眠时间成反比，而在非快动眼睡眠阶段，细胞外Aβ的清除速率是清醒时的2倍。

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睡眠障碍会导致大脑无法有效清除脑部Aβ ，睡得太少（ <4小时）或太多（ >10小时）都能增加阿尔茨海默病的发生风险。
所以，即便AD病发率和患病人群一直在不断上升，从年轻的时候抓起，多动脑，多锻炼，均衡饮食，注意睡眠作息，准没错~

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【心脑血管|突然忘记自己是谁，有多可怕？】