心肺复苏|儿童与成人的心肺复苏有不同，关键记住这两点！能救命！ |儿童|心脏按压|

作者:李世华(北京市回民医院)
无论是成人、儿童还是新生儿，一旦出现心跳、呼吸暂停，需要尽快正确、及时地实施心肺复苏，帮助他（她）建立基础的生命维持，保证重要脏器的血氧供应，这是抢救成功的关键一步。

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不过需要注意的是，儿童和1岁以下的婴儿在进行心肺复苏时，与成人存在一些不同，如果不加以区分，混淆施救，很容易对孩子造成致命伤害，或者因施救无效而错过最佳的救援时机。
那么，应该如何对孩子实施正确的心肺复苏呢？婴幼儿又与成人存在哪些区别呢？一起学起来吧~
一、孩子的心肺复苏怎么做？
首先，发现患儿出现危险时，要确认现场环境安全。
例如，患儿高压触电，应立即切断电源或使触电者脱离电源，并将孩子抬到安全的地方后再实施救援。
之后，拍打并呼唤患儿，看孩子是否有反应。
如果没有，应快速检查有无呼吸，如果没有呼吸或呼吸不正常，要立即让周围的人帮忙拨打120急救电话。
接着，要尽快进行心肺复苏。
【心肺复苏|儿童与成人的心肺复苏有不同，关键记住这两点！能救命！】如果现场没有其他人，可以先实施5组心脏按压和人工呼吸，然后再拨打急救电话。
单人进行复苏时，按压通气比为30:2 ，也就是胸外心脏按压30次之后给予2次人工呼吸；
双人进行复苏时，按压通气比为15:2 ，也就是胸外心脏按压15次之后给予2次人工呼吸。
具体做法是：
儿童与成人的心肺复苏有不同，关键记住这两点！
1. 将孩子面部朝上平放在地面，揭开上衣扣子，露出前胸。
2. 按压。
对于1岁以上的孩子，找两乳头连线中点（胸骨的下半部），单手或双手放到该处，进行垂直向下、用力、快速地按压，并保持按压深度5厘米。
对于较大一些的孩子，如果一只手不能按压到5厘米深度，则需要两只手重叠进行按压。
对于1岁以下的婴儿，则需要找两个乳头连线中点的正下方，将双指（中指和食指）放到该处，然后垂直向下按压，注意力度，使按压深度在4厘米左右。

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始终保持按压速度至少100次/分钟，每次按压后，要让胸部回弹到正常的位置后再进行下一次按压，以确保胸部完全回弹。
3. 开放气道。
当第一次按压满30次后，用一只手放在患儿的前额上，另一只手放到颏部，提起患儿颏部并使其头后仰（注意不要让头过度后仰），以打开并保持气道开放。
对于1岁以上的孩子，要捏住鼻孔，吸一口气后，用嘴包裹住患儿的嘴，进行一秒一次共两次的人工吹气。
对于1岁以下的婴儿，则需要用嘴完全包裹住患儿的鼻子和嘴，并进行一秒一次共两次的人工吹气。如果患儿有胸廓隆起，就说明人工呼吸的方法正确。

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在接下来的时间里，让心脏按压和人工呼吸的次数保持在30：2的比例，直到患儿恢复自主呼吸（可以通过观察胸廓是否有起伏，查看时间不超过5秒钟）或救护车赶来。
等到有专业的急救人员接管患儿后，再停止心肺复苏救援。
这个过程可能需要持续5~10分钟，所以，在感到疲惫时，为了保证按压频率及救援效果，可以找现场其他人来接替，注意在交替时动作要快，尽量缩短按压中断的时间。
二、儿童和成人有啥区别？
儿童及婴儿的心肺复苏与成人的最大区别在于，按压的方式和深度。分页标题
对成人进行心肺复苏时，必须使用双手重叠进行垂直向下、用力、快速的按压，并且要保证按压深度至少5厘米。
而对孩子进行心肺复苏时，则要根据具体年龄和施救者的按压力度来决定。
对于小一些的孩子，要用单手按压，深度为5厘米（1岁以上的儿童），或仅用双指按压，深度在4厘米左右（1岁以下的婴儿）。
作为家长或可能的施救者，一定要充分了解儿童的心肺复苏知识，以确保孩子发生危险时，可以实施有效的救援，为孩子争取到最大的生还可能。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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