婴幼儿护理|咋进去的？驻马店：医生从孩子尿道取出50厘米电线婴幼儿护理

大河报·大河客户端记者李钊通讯员陈毅
近日，驻马店市中心医院泌尿外二科收治一名尿道出血且尿道口悬挂一根近10cm电线状异物的少年，引起科室医务人员的高度重视。
“经过观察分析，确定悬挂物就是一根电线，但这根电线相对比我们平时用的电线细一点，直径大概三四个毫米左右，暴露在阴茎尿道口外近10cm ，在初步尝试外力去除时有嵌顿受阻，且体内部分长度无法预知，需进一步检查后及时处理。 ”驻马店市中心医院泌尿外二科值班医生张奎回忆当时接诊情况时说，科室为患者取异物的病例很多，但像这种情况的还真是不敢想象。
尿道疼痛伴出血、裸露的电线、患儿痛苦的表情、家属心忧的表述，让科室医务人员全力展开这场阴茎与电线的离别战斗。但当张奎询问孩子这些东西是什么时候、怎么塞进去时，孩子却支支吾吾。
为了解病情，张奎耐心与患儿沟通，慢慢打开了孩子心扉。原来孩子在家玩耍时，突然好奇将废弃手机充电线捋直后,慢慢插入尿道,插入后想象着可以自己排尿将其排出，但是并没有成功。由于刚开始插入后没有什么症状,也出于羞愧,就没有告诉父母，可出现胀痛、尿血，电线无法取出时慌了手脚，立即和父母一起来到驻马店市中心医院寻求救治。
在了解完患儿基本情况后，张奎立即为患儿开具相关检查，请科室副主任医师刘太阳进行会诊，因为他非常清楚异物长时间停留体内会给孩子身体带来怎样严重的损害。
“CT及泌尿系彩超检查，发现血尿的原因可能是膀胱内的这根电线异物引起的，且该异物在体内出现重叠嵌顿，直接使用外力势必会对患儿的尿道、生殖器甚至膀胱造成不可逆的损害。 ”副主任医师刘太阳说，及时手术取出是必须的，而手术方式的选择成为患儿身体健康的重要环节。

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“该异物一端深深插入膀胱肌层内，即将穿破膀胱进入腹腔……”
“如何把对患儿身体的损伤降到最小……”
经过科室医务人员针对该病例的病情分析和病例讨论后，立即征求患儿家属的同意，决定为患儿进行阴茎内异物取出术+尿道外口切开缝合术+经尿道输尿管镜检查。
完善术前检查后，马上进行手术。以刘太阳主刀、张奎为助手的手术团队先将患儿尿道口切开2CM注入适量润滑剂后，对照各影像检查结果，巧妙的将重叠嵌顿一段段舒展后，一段段取出。 “整个异物长度达50cm 。 ”当异物被完整取出后，刘太阳和张奎再次通过输尿管镜对患儿尿道及膀胱进行检查，发现无异物残留和明显出血后，立即缝合，手术完成。

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“虽然患儿体内的电线被取了出来，但是，身体恢复还要一段时间。 ”刘太阳提醒广大家长，平时要多对孩子进行安全教育，告诉他们有些东西是很危险的，适当的讲解健康生理知识，告诉孩子生殖器是不能随便触碰的。一旦察觉可能有异物，要及时到医院就诊，入院手术取出异物。如果不及时取出异物，长时间异物刺激，对整个生殖、泌尿、排泄系统都会造成极大的伤害。
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