癌症|平时体检挺正常,为啥突然查出癌?两种体检不一样!

很多癌细胞刚开始默默无闻 , 前期没有任何征兆和表现 , 以至于很多肿瘤发现时已经是中晚期 , 有患者疑惑:我之前的体检报告明明没什么大问题啊 , 怎么就患癌了?
大家可能都有疑问 , 每年单位组织的常规健康体检到底能不能查出癌症呢?
山东省肿瘤医院特需二病区主任医师朱慧表示 , 常规体检并不等同于防癌体检 。 防癌体检又叫机会性筛查 , 要求首先能发现比较早期的恶性肿瘤 , 其次就是能尽量减少漏诊 , 但在常规体检里是没有的 。
常规的健康体检往往更侧重于心脑血管方面的检查 , 对筛查早期肿瘤来说远远不够 。 朱慧说 , 常规健康体检的目的在于用各项指标来评估个人健康 , 而防癌检查是进行一系列有针对性的医学检查 , 目的是排查早期肿瘤 , 两种检查侧重点有所不同 , 所以常规体检通常很少包含肿瘤的筛查 。
【癌症|平时体检挺正常,为啥突然查出癌?两种体检不一样!】防癌体检的特点:1.防癌体检早诊率更高;2.不是每个人都要去做防癌体检 , 高危人群更需要做;3.更确切的检查手段 。
肿瘤标志物
能否作为判断标准
不过 , 也有很多体检套餐里包含查肿瘤标志物的验血项目 , 这些肿瘤标志物能不能成为癌症筛查的快捷方式呢?
不一定 。 朱慧表示 , 由于大多数恶性肿瘤早期症状不明显 , 且可能存在假阴性和假阳性、误诊和漏诊等情况 , 不能单纯靠肿瘤标志物来判断 , 还是建议定期做防癌检查 。
对癌症有比较有意义的肿瘤标志物 , 一般是甲胎蛋白(AFP)和PSA(前列腺特异抗原) 。 甲胎蛋白(AFP)主要针对肝癌 , 有病变要警惕 。
PSA(前列腺特异抗原)主要是对男性的前列腺癌 , 如果有异样也要警惕 。
CEA(癌胚抗原)主要针对大肠癌 。
其他的肿瘤标志物 , 实际上是用来指导治疗的 。 比方说你得了癌症 , 这些肿瘤标志物会高 , 那么你进行了化疗或用了靶向以后有效 , 它就会下去 。 如果要没效 , 它还是高 。
AFP、PSA、CEA对癌症早筛比较有意义 。 朱慧说 , 如果轻度增高 , 可能有一些炎症 , 只要不是几倍以上增长 , 都不用特别紧张 , 定期复查就可以 。
防癌体检到底该做哪些项目
肿瘤的种类有很多 , 一个一个查是比较困难的 。 朱慧建议 , 常见高发的6到8种肿瘤都是有找准方法的 , 并且高危人群更应该注意早期筛查 。 如有家族遗产史、吸烟酗酒、长期熬夜生活不规律、40岁以上人群、女性未孕未哺乳等 。
临床上建议每年做一次防癌体检 , 如果是高危人群 , 建议3个月或半年就要筛查一次 , 如果检查出相关指标上升 , 那一定要及时治疗 , 定期做好随访 。 朱慧说 。
比如 , 消化道癌包括食管癌、胃癌、大肠癌 ,
早期筛查的方法是大便潜血检查或癌基因检查 。 如果潜血阳性 , 说明消化道有出血的地方 , 可能会跟肿瘤有关系 。
再比如 , 乳腺癌早期筛查 , 大于40岁的女性每年体检 , 都要做一次钼靶、一次B超 。