田妈谈育儿|32年妇科名医笔记曝光：40%的孕育难题竟源于1个小病

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?前段时间听到一个噩耗。
26岁的亲戚，新婚不久就怀孕了。 2个月后做产检，却被告知“胎停育”了。
“好好的孩子，怎么就停止发育了？”她不甘心，连找3家医院。
可惜所有医生都说：没希望了。她哭着做了流产。
休息几个月，她到医院检查，医生说，她有盆腔炎，之前的“胎停育” ，很可能和这有关系。
电话里，她抽泣着说：“我后悔死了……我怀孕前没做过任何检查，如果能早点查出来盆腔炎，是不是孩子就能保住了……”
她正伤心，我不忍当即科普。
但挂了电话，我决定和大家聊聊“怀孕”、“盆腔炎”、“胎停育”这些话题。
怀孕，真是千古未解的命题。
同样是女人，有些人怀孕，就跟玩似的，啥检查没做过，生了一胎又一胎；有些人偏偏就跟取经似的，哪怕历经八十一难，仍然不怀孕。好不容易怀上了，却又胎停了。
你说烦不烦？
【田妈谈育儿|32年妇科名医笔记曝光：40%的孕育难题竟源于1个小病】

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事实上，你到各大医院的妇产科、生殖科转一圈，确实聚满了苦于求子的女人。想顺利生个宝宝，咋就这么难？不孕症、胎停育咋就这么多？
采访中，恰有一位女性来就诊。
27岁，之前胎停育1次、生化妊娠1次。
河南省中医院女性生殖门诊主任医师郑瑞君教授起身，亲自给她做了双合诊，结果显示：宫颈举痛、压痛。
这是典型的盆腔炎症状。

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郑瑞君教授说，很多患者的不孕、胎停育，其实是由多种因素导致的，必须在繁复的病因中揪出主因。
所谓“急者治其标，缓者治其本” ，只有对症下药，才能药到病除。
具体检查包括：妇科检查、实验室检查、彩超检查、造影检查、腹腔镜等。
其中， “妇科检查”是最有效的检查，里面最重要的环节是， “双合诊”检查。
检查时，医生戴上无菌手套，右手或左手的食指、中指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，另一只手在腹部配合检查，患者称之为“压肚子” 。

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瞧，双合诊是这么做的！
它能帮助医生判断患者有无盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔生殖器肿瘤、盆腔粘连等疾病。
但是，郑瑞君教授发现：很多前来看不孕症的患者，甚至从来都没有做过“双合诊”！
很多人对妇科检查的理解就是：取分泌物，送实验室化验。
郑瑞君教授说：“如果在做妇科检查时，医生仅仅是提取患者阴道及宫颈分泌物，却不给患者做双合诊检查，那这位医生就称不上认真负责；对患者而言，如果不做双合诊，就不是一次完整的妇科检查！”
既然妇科双合诊如此重要，为何“不受宠”呢？
郑瑞君教授说：一方面，很多患者心里排斥妇科检查，能不做就不做；另一方面，有些妇产科医生没有认识到妇科双合诊的重要性往往会“偷懒” ，省掉了这项检查。
正因为双合诊太重要了，所以不管门诊工作多么繁忙，郑瑞君教授都要亲自为每个患者做检查。
而很多不孕症、胎停育、宫外孕等棘手之患，经过双合诊才发现，竟因隐性盆腔炎所致！

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“为什么说它是‘隐性盆腔炎’？因为60%的人平时没有任何不适症状，即使一部人平时会腰酸、痛经，也绝不会往‘盆腔炎’上联系！”
“很多人认为：如果有盆腔炎，做个彩超就行了，会看到盆腔出现炎症包块或者积液。事实上，很多盆腔炎性疾病只表现为宫体、附件区水肿、充血，这些做彩超是看不出来的。 ”
如果任盆腔炎发展，最明显的三大后遗症是：不孕、宫外孕、盆腔疼痛综合征。
怎么办？
只有做“妇科双合诊” ，才能及早发现隐性盆腔炎，才能发现可能导致不孕不育症的其他疾病！”

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宫外孕
郑瑞君教授有一摞笔记本，上面记录着找她看病后顺利怀孕的患者基本信息。粗略计算，竟有两三千个！这还不包括怀孕后没向她报喜的患者。
大致翻看一下，有之前胎停1次的、2次的，甚至还有胎停3次、4次的！除此之外，还有之前出现过生化妊娠、宫外孕、久不怀孕的……
我注意到一个细节：大多数人的医案记录，除了输卵管问题外，大都写着盆腔炎。

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那么，是否可以这样推断：
如果怀孕前，就能先做个简单的“妇科双合诊” ，是不是就能提前揪出这大部分“隐藏”的盆腔炎？

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郑教授的粉丝群里总有报喜的消息
还有一些人，之前生过孩子，现在想要二胎、三胎，试孕很久，却怎么都怀不上。
郑瑞君教授说，有孕育史，不代表一直能生育。
不管是久不怀孕、有过胎停育史，还是初次试孕，准备怀孕前，夫妻双方都应尽快到正规医院生殖中心咨询医生，并做优生优育相关检查。
比如，需要做妇科内诊，排除是否有盆腔炎；取阴道分泌物，检查白带常规是否正常；检查是否感染了支原体、衣原体；还可在月经周期第12天就开始B超监测卵泡是否发育、排卵是否正常、内膜厚度是否正常等等。
如果医生告知：所有结果都正常，初次备孕的女性可放心备孕。
如果查出了盆腔炎、阴道炎、支原体感染、衣原体感染，需要治疗至正常后，再考虑怀孕。
当然，男方也要高度重视孕前检查，比如做精液分析等。毕竟，生孩子是夫妻双方的事情呀！

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患者顺利生娃后，送来的致谢卡片和锦旗