消化疾病|萎缩性胃炎,真的是胃变小了?
提到萎缩性胃炎 , 我们可能都有疑惑 。 听这个名字 , 是不是我的胃变小了?怎么吃也不胖了?还是像放了很长的苹果那样 , 抽巴了?那萎缩性胃炎会癌变吗?
本文插图
萎缩性胃炎是指胃内腺体的萎缩或消失 , 胃的整体体积是没有明显变化的 。 萎缩性胃炎大多依靠内镜进行诊断 , 在内镜下可能会呈现花斑样改变 。
在共聚焦激光显微内镜下可以清晰地看到胃内腺体的萎缩 , 可伴有肠上皮化生 , 表现为胃内粘膜被肠道绒毛样上皮所取代 , 并可能有大而黑的杯状细胞(荧光素钠染色) 。
那萎缩性胃炎是由什么引起的呢?
【消化疾病|萎缩性胃炎,真的是胃变小了?】1、幽门螺旋杆菌感染:
HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系 。 大部分慢性胃炎都是由幽门螺旋杆菌感染引起 。
2、慢性浅表性胃炎的继续:
慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来 。 长期浅表性炎症损伤会导致粘膜腺体萎缩 , 引起慢性萎缩性胃炎 。
3、遗传因素:
据调查 , 慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间 , 慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高 , 恶性贫血的遗传因素也很明显 。
4、胆汁或十二指肠液反流:
由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后 , 胆汁或十二指肠液可反流至胃内 , 并破坏胃粘膜屏障 , 促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化 , 从而导致慢性浅表性胃炎 , 并可发展为慢性萎缩性胃炎 。
5、其他:
如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调 , 使胃粘膜受损 , 以及胃大部切除术后 , 分泌胃泌素的胃窦区切除 , 致使胃粘膜营养障碍等 , 均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化 。
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