暑期|发现孩子被困车内中暑了怎么办？专家支招儿童|意外

长沙晚报全媒体采访人员杨蔚然通讯员何穰
孩子被困车内因高温而昏迷甚至致死事件近年来频发。 7月6日已进入小暑节气，天气越来越炎热，暑假也即将来临，孩子们户外嬉戏玩耍，停车场发生意外安全伤害事故也屡见不鲜。
与车相关的儿童意外伤害事件，近年来呈快速增长趋势。湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）危急重症医学科副主任、主任医师刘叶辉分析原因认为，一是家长安全意识不强，疏忽大意；二是相关预防、急救常识掌握不够，须引起重视。
4岁男童被锁车内4小时身亡
车里高温缺氧半小时内可中暑甚至死亡
事件回放
据报道，今年6月25日下午4时许，岳阳市平江县公安局长寿派出所接到该所辅警饶某（男， 25岁，平江县长寿镇人）报警称：由于自身疏忽，将邻居家小孩何某威（男， 4岁）反锁在自己车内数小时，后送往医院急救，何某威经抢救无效死亡。
专家警示
密闭空间容易导致孩子缺氧、脱水、昏迷，甚至窒息死亡。刘叶辉表示，儿童体温调节系统发育尚不完全，困在高温缺氧的车里，半小时内就可能中暑甚至死亡。
研究表明，当气温达35℃时，阳光照射15～20分钟，密闭车厢里的温度就会升至65℃ 。在这样的环境里呆上半小时，可能致命。在阳光直射下，密闭车厢内的温度可在1小时内上升约20℃ ，即便车内最初温度是26℃ ， 1小时后就会超过40℃ 。
在高温下，儿童体温上升、体内水分散失的速度远比成年人快。刘叶辉说，而儿童的呼吸系统和耐热能力却不如成年人。因此，更可能因严重中暑而发生致命的热射病。当孩子出现口渴、头晕、恶心、四肢无力等中暑症状，甚至昏迷时，要及时抢救。
首先应尽快离开高温环境，将其转移到阴凉通风处，让孩子平躺休息，稍微抬起脚部；然后立即给予降温处理，脱去其衣裤，用纸扇或电风扇扇风；同时用冷水擦身或喷淋，加快其体内热量的散发；有条件的可用酒精擦身加快散热；将冰块装在塑料袋内，放在孩子的额头、颈部、腋下和大腿根部。若无电扇、冰块等，也可将其身体直接浸泡于冷水中降温，施救者应始终保持使孩子的头部露出水面，以防溺水。
刘叶辉提醒，上述降温处理时间不宜过长，只要孩子体温下降并清醒过来即可。当其体温降至38℃时，要去除冰块，以免造成其体温过低。为避免皮肤很快冷却引起皮下血管收缩，妨碍体内热量散发，施救者应不时按摩孩子的四肢及躯干，直至皮肤发红，以促使循环血液将体内热量带到体表散出。
如果孩子神志尚清醒，可喂以清凉饮料、糖盐水及人丹、十滴水或藿香正气水等清热解暑药，并在两侧太阳穴擦些清凉油。若孩子昏迷不醒，则可针刺或用手指甲掐其人中穴（位于鼻唇之间中上1/3交界处）；按压内关穴（位于手腕内侧上方约5厘米处）；按压合谷穴（即虎口），以促使孩子苏醒。如果孩子出现呕吐，应将其头部偏向一侧，以免呕吐物呛入气管引发窒息。
对出现高烧不退或痉挛等症状的孩子，以及发生脱水、昏迷等状况时，在积极进行上述处理时，可实施心肺复苏术，并将其尽快送往医院抢救。
8岁女孩小区停车场玩耍被撞身亡
孩子身材矮小极易进入司机视线盲区
事件回放
今年4月19日下午5时许，在深圳市南山区御海新苑小区停车场内，张某驾驶轻型封闭货车，沿停车场内由东往西方向行驶时，与由南往北横过的8岁女孩程某发生碰撞，并将其碾压。随后，程某经医院抢救无效死亡。
【暑期|发现孩子被困车内中暑了怎么办？专家支招】专家警示
暑期，不少孩子常爱和小伙伴们在自家楼下停车场玩耍，孩子的懵懂无知，家长上班无暇陪同，易引发安全意外事故。司机的视线盲区，是造成停车场事故的元凶。刘叶辉认为，停车场不是游乐场，家长要警告孩子，停车场车辆常会移动，危险可能一触即发，不要在停车场玩耍。分页标题
很多家长会制止孩子在马路上玩耍，因为知道马路上车辆多、车速快，危险大。而对于自家楼下停车场，家长反而疏忽大意，认为不会有什么危险。其实危险性更大，小区或停车场内的车，常需倒车，孩子由于身材矮小，极易进入司机的视线盲区，从而引发意外事故。
孩子发生交通意外受伤后，家长或旁人应立即拨打120急救电话，然后进行现场急救，采用止血、包扎、固定、搬运、人工呼吸和心脏胸外按压等6种急救方式。具体操作是：
采用加压包扎止血法，先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成的垫子，放在伤口敷料上或直接放在伤口上，再用绷带、三角巾等加压包扎；如果较大血管破裂，可使用止血带止血，即用带子的力，将出血血管的上端勒闭住以阻断血流，结扎松紧要适度，以不出血为原则，时间不超过1小时。伤口包扎有加压止血、保护伤口、固定骨折等作用，最常使用的是绷带和三角巾，也可就便使用衣服、毛巾、棉织品等，使用前若能进行消毒处理更好。如果怀疑孩子骨折，家长可就地取材，如木板、硬板纸之类，在固定四肢时，应露出指（趾）端，以随时观察血液循环情况。在医生没有诊断前不要给孩子按摩、热敷，怀疑脊柱骨折，不要搬动，待120救护人员到后再进行搬动；搬运脊柱受伤的孩子时应使用平板担架，注意平抬平放，避免扭伤。
除以上急救方法外，刘叶辉说，必要时还需对孩子实施人工呼吸和进行心肺复苏抢救。