抗生素|77岁协和专家：这样服药如“服毒”！每年20万人因此丧命 |维生素|安全用药

?“老百姓日常用药存在许多误区，尤其不合理用药现象普遍存在。 ”
77岁的张继春教授是中国医学科学院北京协和医院主任药师，在药学领域深耕多年，她不止一次向大众强调合理用药的重要性。药物既能救人，也会因为不合理使用而成为“毒药” ，危害身体。

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据羊城晚报报道，我国每年有20万人因用药不当致死。 “话可以乱说，但是药不能乱吃！用药用错了的话对大家的危害还是很大的。 ”张继春教授在不同讲座上多次强调。
今天小九整理了张教授提出的合理用药知识点，大家赶紧来“抄作业”！
一、切勿滥用“三素一汤”
三素一汤可不是白菜、豆腐、冬瓜加一个蛋花汤，张教授称“三素一汤”是最常见的滥用药品。三素指的是抗生素、激素和维生素；一汤是指输液。
抗生素：春晚舞台的舞蹈《千手观音》令人印象深刻，但在这21名残疾人演员中，有18名都是婴幼儿时期使用抗生素，导致中毒性耳聋。张继春表示多数感冒是由病毒引起的，不是细菌引起的，而抗生素只能抑制和杀灭细菌，因此抗生素对病毒是无效的，切不可滥用。

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维生素：维生素，本质是维持人体生命活动必需的一类有机物质，过多的补充，反而对人体造成危害。张继春强调，维生素的使用，应把握“适合”与“适度”两个原则。长期大量使用维生素，机体一样会产生“抗药性” ，还可能出现中毒或有害反应。
激素：大部分的激素的本质是蛋白质，具有抗炎、抗过敏、抗休克以及免疫抑制的作用。张继春表示，滥用激素（包括口服药、注射药和药膏）有严重感染、骨质疏松、结核播散、股骨头坏死和消化道出血等危害。

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输液：静脉注射抗生素，是用来治疗感染性病症。张继春认为，输液并非最佳给药方式，它可能带来“三高”问题：
感染风险高，输液相当于一个小手术，药物无需经过胃肠，直接随着血液循环，一旦出现问题，将迅速出现全身症状；花费成本高，输液的药物成本高，而且打一针至少需要1个小时，时间成本也高；不良反应比例高，药品不良反应事件报告中， 58.7%是注射剂引起。
二、“不良反应”不是洪水猛兽
关注小九的朋友都知道，小九多次反复强调，药品都是有副作用（不良反应）。合格的药品，通过正常的用法用量，但还是导致与用药目的无关的反应，就叫不良反应。
而不良反应，张继春表示，我们要正确认知它们。

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涉及恶心、呕吐等轻微反应，可通过连续服药慢慢适应；但如若发生严重不良反应，必须立即停药。不过，也有些人对不良反应过于“警惕” ，一看到说明书列出一大串不良反应就不敢服药。
张教授表示，不良反应是有一定的发生概率，不见得在每个人身上都会发生。所以，不要看到说明书就抗拒吃药。
三、贵的药、进口药不一定是最适合你的药
不少肿瘤患者经常会通过某些渠道购买进口药，他们普遍认为进口药对抗肿瘤效果更明显。
张继春分析道，认为“进口药、高价药就是好药” ，是用药思维的典型误区。药的好坏，并不取决于价格，要根据病人病因针对性、安全性、经济性、有效性多方面考虑，比如有的药膏几元钱一支，但对细菌引起的皮肤感染就很有效果。分页标题

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四、恨病多服药，后果很严重
感冒可以通过自身免疫去治愈，但不少人会选择“感冒药＋消炎药＋凉茶冲剂”的搭配，自行救治。
张教授特别强调，因为恨病而吃大剂量的药，或者同时服用相似成分的药，都是很危险的。感冒药基本成分相同，同时吃多种感冒药，很容易成分重复，摄入过量，诱发急性肝炎甚至肝衰竭。

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五、使用截止日期前三天和过期三天的药品没有区别
如果细心观察过药品包装盒，都会发现上面有一个有效期。
“使用截止日期前三天和过期三天的药品，严格意义上来说是没有区别的” ，张继春表示，买药时最好选择出厂日期较新、距离有效期较远的购买。过期的药物存在一定的安全隐患，最好别买。

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以上，就是小九整理的张继春教授关于合理用药知识点，如果你的身边就有这种一遇到发烧、感冒就喜欢去打个吊瓶，给自己乱吃药的亲朋好友，这种做法就有可能会对健康问题埋下隐患，应该提醒他们合理用药。
参考资料：
[1]《协和75岁药学专家张继春：这样服药如服毒》.河北药师网.2017-08-30
[2]《这13种错误用药行为千万别犯容易致命》.中国药品不良反应网.2013-06-27
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