余益惠健康资讯|误诊“青霉素过敏”导致使用疗效低甚至有害的其它抗生素
一项新的研究发现 ,
医院患者中经常未证实青霉素过敏 , 这意味着许多患者不必要地接受了其他抗生素 , 这些抗生素的疗效可能更低甚至有害 。
研究人员分析了美国106家医院近11,000名患者的记录 , 发现自报告为青霉素过敏的患者中有16%的人可能会开出替代抗生素 。
但是 , 根据最近发表在《美国医学会杂志》内部医学杂志上的一项研究 , 这种替代可能是不必要的 , 因为尚未证实有10种报告的青霉素过敏病例中有9种以上得到证实 。
【余益惠健康资讯|误诊“青霉素过敏”导致使用疗效低甚至有害的其它抗生素】美国马萨诸塞州总医院风湿病 , 过敏和免疫学部门的主要作者金伯利·布鲁门塔尔博士说:“
临床医生常常根据未经证实的青霉素过敏史做出劣等的抗生素决定
, 这些病史可以追溯到儿童时代 , 并且不再有效 。 ”波士顿医院 。她说:“结果 , 除青霉素和头孢菌素(我们的一些核心感染因素)外 , 患者通常被处方开抗生素 ,
这可能会增加不良副作用和抗生素耐药性的风险
, ”她解释说 。她说 , 如果医生进行“更多测试”或花时间向患者询问已报告的青霉素过敏 , 而不是以表面价值来考虑青霉素过敏标签 , 则可以改变这种模式 。
大约一半的住院患者接受抗生素治疗或预防细菌感染
, 并且超过10%的患者病历中记录了对青霉素的过敏 。Blumenthal说 , 医院需要更好地进行风险检测 。 但她指出 , 尽管有一种诊断测试可以检测出青霉素过敏 , 但不到一半的医院可以使用 。
她在医院新闻稿中说:“医院显然应该用对其感染最有针对性和最有效的抗生素治疗患者 , 而不是早在几年前就可能受到瘙痒或头痛的青霉素反应的影响 , ”她说 。 “这将
要求医院变得更加警惕
, 并积极主动地对青霉素过敏进行评估 , 这是其住院抗生素管理计划的一部分 。 ”
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