健康收纳袋|乙肝病毒量7次方,B超回声不均匀,要不要治疗?


【患者留言咨询】:
宋医生你好 , 我今年54岁 , 男 , 2006年开始得知自己有乙肝 , 当时病毒量较低 , 医生说不需要治疗 , 定期检查就可以 。 刚开始我还定期检查 , 后来检查结果都差不多也就不重视了 , 2014年 , 我父亲是因为肝硬化腹水去世 , 我才慢慢重视 , 开始每半年检查一次 , 肝功能正常 , 乙肝五项一直在1235阳性和135阳性之间转换 , 病毒DNA在2019年4月份以前 , 都是4次方 。

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去年11月份 , 查到5次方 , 肝脏弹性值5.6 。 B超描述回声稍不均匀 。 今天又复查了 , 出来结果是7次方 。 请问我目前是否需要积极抗病毒吗?
分析解答:这位患者乙肝病毒DNA量有波动 , 说明他的免疫系统一直在试图清除病毒 , 并产生抗体 。 但最终 , 没能清除病毒 , 反而病毒量越来越高 , 提示病毒有变异的可能 。

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年龄54岁 , 父亲因为肝硬化腹水去世 , 有乙肝肝硬化家族史 , 乙肝病毒DNA载量高 , 这是抗病毒治疗的明确指征 。 应该抓住此次机会 , 给予抗病毒治疗 , 抗病毒药可以选择恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺富韦 , 还有长效干扰素 。
【健康收纳袋|乙肝病毒量7次方,B超回声不均匀,要不要治疗?】平时要注意休息 , 保持良好的心态 。 适当的参加户外运动 , 保持良好的心情 , 同时不要饮酒 , 不要熬夜 , 不要过于劳累 。