广西日报|当心夺命野蘑菇！今年已致135人中毒，这些民间鉴别法不可信

营养界有句老话
吃四条腿的不如吃两条腿的
吃两条腿的不如吃一条腿的
这一条腿指的就是蘑菇
可见蘑菇的营养确实不一般
最近，广西雨水充沛
野生蘑菇疯长
野生蘑菇中毒事件有所增加
大家需要警惕了
野蘑菇千万别随意采食
6月19日，自治区疾控中心发出提醒，今年以来，广西已报告野生蘑菇中毒事件28起，发病人数135人，死亡3人。专家表示，目前没有简单易行、快速有效的毒蘑菇辨别方法，因此不采不食是预防中毒的关键。

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▲近期在广西引起中毒的毒蘑菇。自治区疾控中心供图
患者
“以前吃过这蘑菇，这次却中毒了”
19日下午，采访人员从自治区人民医院了解到，目前该院的重症监护病房正躺着3名因误食野生蘑菇而中毒的患者，都是因为病情危重从各地转送而来的。
其中一名40多岁的女性患者病情最为严重，她于6月17日被紧急送往该院治疗。毒蘑菇中的毒素导致她身体多器官衰竭，医务人员正在运用高等级器官功能支持治疗对其进行救治。
该院重症医学科一病区副主任医师韩林介绍，这名女性患者家住在山区，近期野外的蘑菇生长旺盛，她便采了一些回来食用。吃了采来的野生蘑菇之后，她当天就出现恶心、呕吐等症状，第二天开始出现精神方面的症状，意识模糊，到了第二天晚上，病情进一步加重，出现心跳骤停。当地医院的医务人员反复对她进行了十多次的心肺复苏按压，才赢得了向上级医院转送的机会。据这名女性患者回忆，她认识这种蘑菇，以前吃过都没事，没想到这次就中毒了。
数据
今年中毒人数比去年增加4倍
自治区疾控中心的监测数据显示，今年以来，我区报告野生蘑菇中毒事件28起，发病人数135人，死亡3人。与去年同期相比，事件数增加了3倍，发病人数增加了4倍。
除北海、防城港外，其余12个市均有病例报告，野生蘑菇中毒事件发生较多的地区在桂林、河池、梧州、贺州等植被比较丰富的山区。
目前中毒原因主要为自采野生蘑菇，偶有路边购买蘑菇引起中毒的事件。今年以来，我区报告有1起因购买路边摊蘑菇引起的中毒。
蘑菇中毒事件具有明显的季节性
主要发生在夏秋季节
广西是从3月开始
5~6月是发病高峰
持续到9月左右
提醒
没有靠谱的“鉴毒方法”
自治区疾控中心食品安全风险监测与评价所所长蒋玉艳介绍，我国野生蘑菇资源非常丰富，已知蘑菇种类估计在4000种以上，其中目前已知的毒蘑菇400多种。
毒蘑菇的鉴别是非常困难的，目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有毒的方法。不盲目采食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。
想要避免误食毒蘑菇，除了不采不食野生蘑菇，还需要注意不认识的蘑菇不要吃，吃蘑菇不要同时饮酒，最好不要吃杂菌。
此外，头上戴帽（菌盖）、腰间系裙（菌环）、脚上穿鞋（菌托）的蘑菇多有毒，尽量不吃。因为有“菌盖、菌环、菌托”的蘑菇多为鹅膏属，而鹅膏属的蘑菇大多都含毒或剧毒。但没菌托和菌环的蘑菇仍可有毒，如剧毒的肉褶鳞环柄菇和毒粉褶蕈都没菌环和菌托。

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▲头上戴帽（菌盖）、腰间系裙（菌环）、脚上穿鞋（菌托）的蘑菇多有毒。图片来源：中国疾控中心网站
食用蘑菇后出现
哪些症状意味着可能中毒了？
不同的蘑菇含有的毒素不同
引起的中毒类型也不相同分页标题
常见的主要有几个类型
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胃肠炎型：
多在进食后10分钟-2小时发病，胃肠道症状，预后良好。
常见的造成胃肠炎型中毒的毒蘑菇↓↓↓

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▲图片来源：中国疾控中心网站
神经精神型：
多在进食后10分钟-6小时发病，精神症状、幻觉等，预后良好。
肝肾损害型：
多在进食后数小时-30小时发病，有“假愈期” ，即在一两天内出现症状好转的假象，随后症状加重，死亡率高。
常见的造成急性肝损害型中毒的毒蘑菇↓↓↓

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▲图片来源：中国疾控中心网站
常见的造成急性肾损害型中毒的毒蘑菇↓↓↓

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▲图片来源：中国疾控中心网站
光敏性皮炎型：
多在进食后24-48小时发病，皮肤红肿或疱疹，日光照射后症状加重，预后良好。
常见的造成光敏性皮炎型中毒的毒蘑菇↓↓↓

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▲图片来源：中国疾控中心网站
横纹肌溶解型：
多在进食后15分钟-2小时发病，早期胃肠道症状， 6-12小时出现酱油色尿、肌肉酸痛、肢体无力等横纹肌溶解症状。可导致急性肾衰死亡。
常见的造成横纹肌溶解型中毒的毒蘑菇↓↓↓

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▲图片来源：中国疾控中心网站
食用有毒的蘑菇怎样急救？
广西医科大学第一附属医院急诊科副主任宁宗介绍：
催吐：一旦食用了毒蘑菇，一定要第一时间催吐，在中毒者神志清醒的情况下尽快吐出毒物，减少毒素吸收。
立即就医：有一些家属会在家里人食用蘑菇前留存一点样本，一旦发生中毒，连同样本一并送医，帮助医生尽快判断中毒类型，采取有针对性的治疗措施，这也是非常有用的一个防范措施。
此外，专家建议吃蘑菇的同时最好不要饮酒，因为一旦吃到的是毒蘑菇，酒精会加速毒素的吸收。
【广西日报|当心夺命野蘑菇！今年已致135人中毒，这些民间鉴别法不可信】中国疾控中心解读
毒蘑菇认识的六大误区
据了解，许多民间鉴别方法并不科学，中国疾控中心曾经对流传较广的毒蘑菇鉴别方法进行了科学解读。
误区1：生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒。
错！因为蘑菇有粪生或腐生，如口蘑生长在草原的羊粪上。而剧毒的鹅膏菌多生长在相对清洁的林地上。
误区2：虫食或生蛆的蘑菇无毒。
错！很多剧毒蘑菇成熟后常会生蛆或被虫食。如成熟的致命鹅膏常常被虫啃食。即便用致命鹅膏给大小鼠灌胃，大小鼠也不会中毒。因为大小鼠的消化道不吸收鹅膏毒素。
误区3：受伤变色、流汁液的蘑菇有毒。
错！如松乳菇、多汁乳菇掰开或划伤后会流出乳汁，美丽牛肝菌受伤断面会变蓝色，却都是美味的食用菌。而许多毒蘑菇受伤断面不会变色或分泌汁液，却是有毒的。如剧毒肉褐鳞环柄菇、有毒蝇鹅膏的断面都不会变色，也不会流汁液。
误区4：与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒。
错！“银针验毒”实际是银与硫或硫化物发生反应生成黑色的硫化银，而蘑菇毒素不含硫或硫化物，不能产生颜色变化。大蒜或葱或大米与毒蘑菇同煮也不会变色。目前尚未发现任何与毒蘑菇同煮变色的物质。分页标题
误区5：白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇。
错！真相是白醋遇到碱性物质都可变色；牛奶遇到酸性或碱性物质都会变性而结块，这与蘑菇是否有毒无关。
误区6：有鳞片、粘液的蘑菇有毒。
错！如条盖盔孢伞和亚稀褶红菇都没鳞片的粘液，却有剧毒。而有毛和鳞片的香菇却可以食用。
不采、不食
不买、不卖野生蘑菇
警惕误食毒蘑菇中毒