想好好做医生的胖子TB五十岁女性晨起手指僵硬,有四个常见病因,咋办?医生给您说清楚


50多岁的女性朋友们 , 您有以下手指的问题吗?
有没有发现自己的手特别怕凉 , 刷碗的时候稍微碰一碰凉水就觉得手指疼;有的时候会发现小手指头或者是其他手指的远端指间关节慢慢的开始弯曲变形了;早上起来的时候会觉得整个手指都特别的僵硬 , 严重的情况 , 握拳、夹筷子都不行 , 需要活动一段时间才能慢慢的恢复正常 , 到底是什么情况导致女性朋友在这个年龄段出现这些症状呢?有没有办法能帮助女性朋友们缓解这种问题呢?今天我们就来聊一聊!

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之所以女性朋友们会出现这些手指方面的症状 , 主要见于女性朋友在50多岁这个年龄段 , 一般都在经历更年期 , 有一些女性朋友已经彻底绝经了 , 而且很多女性在这个年龄段会慢慢的开始出现骨关节炎的表现 , 这种骨关节炎的问题也会累及手指 , 导致女性朋友出现各种各样的手部症状 , 那么应该如何应对呢?谢医生来好好的给大家讲一讲 。
骨关节炎是导致手指变形、疼痛、僵硬的最常见原因
随着年龄的增长 , 患者出现骨关节炎的几率将会越来越高 , 尤其是女性朋友出现骨关节的几率相对来讲比男性要高1.6倍 。
骨关节炎的主要病理基础就是关节软骨的磨损 , 当软骨磨损以后 , 关节表面将变得不再像以前那样光滑 , 关节表面承受的压力也会有所改变 , 慢慢的就会出现骨质增生 , 严重影响关节周边的软组织 , 而手指往往是骨关节炎发病的重灾区 , 手指本来就比较细小 , 一旦发生了骨关节炎的改变 , 症状往往就比较明显 , 患者就会表现出来手指的疼痛、僵硬 , 而且手指的关节发生骨关节炎以后也会继发滑膜的炎症 , 由于出现了滑膜炎 , 对于温度的变化反应也会特别的明显 , 所以就比较怕冷 , 稍微有一点受凉 , 因为血管的收缩就会导致出现疼痛 。

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另外当患者患有骨关节炎的时候 , 早期会在手指的远端有一些特殊的改变 , 在患者的手指远端关节处会出现一些小的结节 , 触碰会有疼痛感 , 但如果不过度触碰是没有任何感觉的 , 在早期的时候甚至拍片子也发现不了明显的骨关节改变 , 这种情况 , 我们称之赫伯登结节 , 往往预示着患者身体存在着骨关节炎 , 也预示着手部将要出现比较明显的骨关节炎改变 。

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诊断:如果存在着手部僵硬、疼痛 , 活动受限 , 出现了赫伯登结节 , 那么应该高度可疑存在着骨关节炎 , 诊断往往要进行手部的x线检查 , 可以发现手指关节间隙的狭窄 , 可以发现轻度的骨质增生或者是严重的骨质增生 。 也可以进行风湿4项化验 , 排除是否存在着痛风、风湿病或者是类风湿相关疾病 。

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治疗:
●由于骨关节炎是一种退变性的疾病 , 手指关节的磨损一旦发生很难恢复如初 , 所以如果出现了症状 , 在日常生活当中要尽量减少过度的使用手指的情况 , 而且要注意保暖 , 尤其在刷碗和洗衣服的时候 , 如果要触碰凉水 , 一定要带一个塑胶手套 , 保护好自己的手指 。
●如果疼痛比较明显 , 严重影响了生活质量 , 那么可以考虑外用非甾体抗炎镇痛药膏 , 帮助患者控制疼痛 , 有一种小药 , 非常的便宜 , 全国各地都可以买到 , 叫做双氯芬酸二乙胺乳胶剂 , 每天涂抹大于6次左右 , 每次涂抹超过三分钟(切记 , 用法很重要) , 可以很好的帮助患者控制疼痛 。
●口服一些控制骨质增生 , 控制骨关节炎进展的中药或者是中成药 , 也可以帮助患者控制症状 。分页标题
●虽然骨关节炎导致的手指症状令人困扰的比较明显 , 但往往不需要手术治疗 , 经过系统的康复锻炼 , 可以很好的帮助患者维持手指的灵活度 , 控制疼痛 , 在文章的最后 , 谢医生将给大家详细的介绍 , 手指出现问题应该如何康复锻炼 。
骨质疏松也会导致手指的多种症状
骨质疏松大家可以把它理解为骨密度的下降 , 也就是骨量变少了 , 正常情况下 , 我们的骨头是处于一个骨吸收与骨形成动态平衡的过程 , 但是随着年龄的增长 , 随着女性朋友们进入绝经期 , 这一段时间 , 由于雌激素会出现明显的分泌减少 , 对骨骼的影响非常的大 , 在这段时间女性朋友们非常容易出现一种特殊的骨质疏松叫做绝经期骨质疏松 。
一般情况下 , 骨量如果丢失10% , 患者就会出现明显的骨骼疼痛了 , 如果丢失20%的骨量就很容易导致脆性骨折 。 而且我们都知道皮之不存 , 毛将焉附 , 当骨头变成了疏松状态的时候 , 肌肉的强度也会明显的下降 , 肌肉的肌腱与骨骼连接的部位也容易出现炎症 , 而我们的手指特别的灵活 , 肌腱使用的频率也特别高 , 所以在骨质疏松本身这种异常的状态下 , 加之肌腱容易出现炎症 , 女性朋友们在这个时间段非常容易出现手指的症状 , 很多女性朋友在这段时间会出现严重的手指部位的腱鞘炎 , 甚至狭窄性腱鞘炎 。
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●确诊:那么如何明确女性朋友是否存在骨质疏松呢?其实是有一个诊断的金标准的 , 那就是双能x线 , 这种检查以前在各大医院不太好找 , 但是现在不一样了 , 由于各大医院都开始比较重视骨质疏松这个疾病 , 所以双能x线也变得越来越普及了 。 通过双能x线 , 我们能得到一个t值 , 这个t值如果低于负2.5 , 那么就可以确定诊断女性朋友们真的有骨质疏松了 。

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治疗:
●出现了骨质疏松 , 在饮食上可能要有一定的改变 , 要在日常生活当中适当的增加蛋类、奶类的摄入 , 尤其是每天保证300毫升左右的鲜奶 , 可以很好的提供300毫克易于吸收的钙质 , 而且在蛋类、一些深海鱼类当中富含有维生素d , 而维生素d是属于钙的搬运工 , 可以很好的促进骨钙的沉积 , 对于对抗骨质疏松是很好的一种激素性的维生素 。 而且要适当的增加钙质的蔬菜类摄入 , 尤其是一些深绿色的蔬菜 , 不仅对老年人的肠道健康有好处 , 而且在这些食材当中富含有钙质 , 一般建议每天这种蔬菜要超过500克 。

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在日常生活当中也要适当的增加坚果的摄入 , 每天一小把就可以 , 不要太多 , 否则脂肪会过量 , 一般建议苦杏仁、榛子都是比较好的选择 。
●如果骨质疏松比较明显 , 在手指已经存在了明显的症状 , 在日常生活当中要注意补充钙片 , 每天控制在600毫克到1000毫克就可以 , 主要看钙的含量就行 , 具体价格根据个人的经济情况选择就好 , 没有必要强调是哪一个品牌 。
●要坚持进行日晒 , 因为我们饮食当中摄入的维生素d一定要经过紫外线的催化作用 , 才能起到真正的活性维生素的作用 , 每天日晒的时间控制在20~30分钟左右就可以了 , 如果阳光照射比较强的时候可以低于20分钟 , 如果比较弱要适当的延长时间 , 而且切记一定不要隔着玻璃日晒 。 而且老年人不建议日晒的时间过长 , 主要是因为有可能诱发皮肤癌 。分页标题
●对于手指疼痛比较明显的朋友一样也可以考虑外用非甾体抗炎药膏 , 具体如何用 , 在骨关节炎的部分已经详细介绍了 。
●对于确诊骨质疏松的患者 , 需要适当的补充一些维生素d , 比如骨化三醇或者是阿发骨化醇 , 同时也可以口服一些抑制骨吸收的药物 , 比如阿伦膦酸钠这一类双膦酸盐类的药物 , 但是请一定要在专业的内分泌医生的指导下进行药物控制 , 不要自行服药 。 因为有一些药物 , 有特殊的服用方法 , 要定期复诊 , 如果不明白这些道理乱吃容易造成胃、食道黏膜的损伤和高钙血症等问题 。
●在对抗骨质疏松的时候 , 也一定要进行手指的康复锻炼 , 同样在文章的最后 , 谢医生给大家做详细的介绍 , 另外骨质疏松的患者要进行一些负重性的运动 , 慢跑、快走、骑自行车 , 都是可以很好的对抗骨质疏松的运动 , 对于手指来讲可以做一些手指操 , 另外可以举一举小哑铃做一些抗阻运动 , 可以很好的帮助抵抗骨质疏松 。
腱鞘炎或者是狭窄性腱鞘炎诱发的症状 , 该如何应对?
前面已经说到了 , 女性朋友们在50多岁这个年纪是非常容易出现手指肌腱的炎症 , 保护肌腱的腱鞘也很容易出问题 , 那么出现了这些症状 , 患者往往会表现手指的僵硬、疼痛 , 怕冷 , 而且当发展为狭窄性腱鞘炎的时候 , 患者做手指的屈、伸运动都会比较困难的 , 需要用另外一只手帮助掰一下才能完成一次手指的屈伸 。
病情严重的女性朋友可以累及手部的多个手指 , 而且在疼痛的部位自己按压还会诱发明显的疼痛 , 有时还会感觉到有一个大硬疙瘩在手指肌腱周边 。

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确诊:一般情况下一般情况下根据患者的症状就可以判断是否存在着手指的肌腱炎或者是腱鞘炎了 , 而且在查体的时候按压疼痛的部位可以触及硬结 , 诱发患者的疼痛 , 这种查体也可以帮助医生进行确诊 , 另外也有一种办法 , 那就是肌骨超声 , 通过超声可以发现肌腱周边是否有明显的腱鞘增厚 , 肌腱是否有明显的增粗等异常 。
治疗:
●科学的康复锻炼以及外用药物可以帮助患者控制住症状 , 减轻疼痛 。
●冲击波治疗对于控制肌腱炎、腱鞘炎的症状有很好的效果 , 一般一个礼拜进行一次治疗 , 3~4次为一个疗程 , 通常情况下会受到很好的疗效 。
●如果经过冲击波治疗仍然不能缓解症状 , 那么很可能要进行封闭治疗 , 才能帮助患者控制住疼痛 。
●如果是存在着骨质疏松的女性朋友 , 同时要进行对抗骨质疏松的治疗 , 否则以上的这些治疗可能都只是暂时的帮助患者缓解症状 。
类风湿关节炎导致的手指僵硬、疼痛
类风湿关节炎会产生类风湿的滑膜病变 , 这些滑膜会慢慢的释放类风湿因子 , 最终侵蚀掉关节的软骨、甚至骨骼 , 关节会慢慢的变型 , 周边会出现明显的肌肉萎缩 。
当类风湿关节炎发生在手指的时候 , 患者会有明显的晨起时手指的僵硬感 , 这种情况往往被称之为晨僵 , 而且时间持续的比较久 , 一般会超过三十分钟 。 而前面所介绍的三种问题 , 患者晨僵的时间往往不超过30分钟 , 活动活动症状就会有所减轻 。
诊断:可以进行风湿4项检查 , 明确类风湿因子是否出现异常 , 进而进行更系统的类风湿相关化验 , 来明确是否存在类风湿疾病 , 而对于手指出现的问题 , 可以进行x线检查 , 发现是否存在由类风湿关节炎导致的关节畸形 , 以及是否在关节周边出现严重的骨质疏松 。

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治疗:对于类风湿关节炎的治疗 , 要在风湿免疫科医生的帮助下进行系统的药物治疗 , 可以通过口服或者是外用药物来帮助患者控制症状 , 另外也要进行系统的康复锻炼 , 尽量维持手关节的灵活性 , 不让类风湿因子 , 导致整个手部的功能大量丢失 , 严重的影响生活质量 。分页标题
手指出现问题该做的康复锻炼!
当女性朋友们出现了手指的问题 , 到医院进行看病的时候 , 往往要求医生开什么药 , 或者是外用什么药能帮助快速的止痛 , 快速的缓解症状 。
但是大家要知道这些措施只是暂时的帮助患者解决问题 , 甚至有可能效果还不是特别的好 , 但康复锻炼可以很好的促进手指周边的血液循环 , 可以维持手指周边的灵活性 , 而且可以通过一些力量和抗阻训练来帮助更好的强化手指的功能 , 与手指的相关疾病做对抗效果往往还会变得更持久 , 而且很多患者经过适当的药物治疗以及系统的康复锻炼以后 , 症状得到了很好的控制 。
以下是一些常见的 , 帮助我们促进手指的灵活性 , 与手指的肌腱炎症 , 与手指的僵硬做对抗的康复锻炼 , 大家不必每个都做选择自己适合的做一做 , 每天只要做就会有收益 , 坚持的时间越长收益将会越大 。
有一些动作可能演示的是拇指 , 大家可以根据自己的情况 , 调整哪一根手指进行对应的康复锻炼就可以了 。
总结
女性朋友在50多岁这个年纪是非常容易出现身体的异常的 , 因为在这个时间段更年期的变化对女性的影响太大了 , 雌激素不仅影响着一些女性身体上的特殊变化 , 也会对肌肉、骨骼系统造成很多的影响 , 导致女性因为骨质疏松、因为肌腱炎、因为腱鞘炎出现手指的问题 , 另外50多岁这个年龄本身就开始身体出现衰退 , 患骨关节炎 , 类风湿关节炎的可能性也会越来越大 , 也会导致女性朋友们出现手指的问题 , 具体该如何诊断该如何应对 , 在文章当中谢医生给大家做了一个详细的介绍 , 如果您还有其他的疑惑可以在下方留言 , 大家共同探讨