『』每 5 人就有 1 个甲状腺结节,会癌变吗?3 招教你自查

据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示 , 我国甲状腺结节患病率为18.6% , 也就是说 , 每5个人中就有1个人患了甲状腺结节 。
自1995年起 , 为了减少碘缺乏病 , 我国开始推行全民食盐加碘行动 。据报道 , 至2009年 , 我国居民使用碘盐覆盖率已接近98% , 但是与加碘盐政策并行的 , 是我国不断攀升的甲状腺疾病发生率 。

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按照这个比例 , 以及近年来国内甲状腺疾病发病率增长的趋势推算 , 我国甲状腺疾病患者已突破2亿大关 。
甲状腺是什么?有什么作用?如果吃太多加碘盐 , 会不会让甲状腺患病率升高?今天小脉带你一一解开甲状腺的秘密.....
颈部的甲状腺 , 到底有什么用?
甲状腺位于人体颈前部靠下的位置 , 就像气管上停留了一只巨大的蝴蝶 , 可这只“蝴蝶”在正常情况下 , 却不容易看到或者摸到 。
如果你能看到或者摸到它 , 那才需要小心警惕 。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体 , 它能够分泌一系列的甲状腺激素 。
甲状腺素对身体有重要作用 。它能促进细胞代谢 , 增加氧消耗 , 刺激组织生长、成熟和分化的功能 , 对控制人体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他激素的敏感性有重要作用 。

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当甲状腺素分泌多了的时候 , 会变成“甲状腺功能亢进” , 也就是俗称的“甲亢” , 这时候身体会有激烈的代谢表现 , 比如性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、多吃但消瘦、体重下降、心慌、脉搏快速有力 。女性患者还会月经失调 。
反之 , 若甲状腺功能低下时 , 会变成“甲状腺功能减退” , 俗称为“甲减” , 会出现体重增加、面部虚肿、表情淡漠、目光迟滞 , 同时个人感觉怕冷、疲倦、嗜睡……
甲状腺有结节 , 是因为加碘盐吃太多吗?
全国流行病学调查结果显示 , 临床甲亢、甲减、自身免疫性甲状腺炎等甲状腺疾病患病率并未明显增加 , 但是甲状腺结节的患病率却在不断攀升 。
那么甲状腺结节如此高发 , 与碘摄入量增加有关吗?
有专家做了研究:
将甲状腺结节患病率与碘营养状态进行了分层比较发现 , 碘缺乏组、充足组、超足量组和过量组的甲状腺结节患病率依次下降 , 分别为22.63% , 21.11% , 18.41%和16.21%(p<0.0001) , 也就是说 , 碘超足量和过量是甲状腺结节的保护因素 , 碘缺乏才是危险因素 。

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除了上述的发现 , 专家还从研究中得出结论:20年的食盐加碘没有增加我国显性甲状腺疾病的发病率 , 包括临床甲亢、临床甲减、自身免疫性甲状腺炎 , 碘缺乏与大多数甲状腺疾病相关 。碘缺乏的危险超过碘过量 , 所以控制甲状腺疾病还需坚持全民加碘政策 。
甲状腺肿块是否恶化 , 3步教你自查
1、测量肿块大小:
肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大 , 多为地方性甲状腺肿 。但是囊肿的直径如超过2厘米 , 应疑似为甲状腺癌 。
2、观察肿块形状:
外形如果似蝴蝶 , 多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进;如果甲状腺某个部位出现圆形肿块 , 多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌 。

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3、触摸肿块光滑度和软硬度:
用拇指和食指仔细触摸肿块表面 , 如果表面光滑多为地方性甲状腺肿;表面不光滑 , 则有甲状腺炎的可能 。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者 , 应怀疑癌肿 。
得了甲状腺结节 , 它是良性还是恶性?
判断甲状腺结节是良性还是恶性 , 首先就是做常规甲状腺超声检查 。如果是怀疑恶性 , 超声检查报告单通常会有这样的字眼:
1、边界不清、形状不规则的低回声结节;
2、纵横比>1;
3、结节内可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;
4、极低回声结节 。
如果您超声单上没有这样字眼 , 那就考虑是良性结节可能性大 。(这里不是要完全符合 , 因为一部分结节符合2条也可诊断为恶性) 。

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如果超声单出现了以上关键字 , 建议患者进行细胞病理学检查 , 也就是医学上的细针穿刺抽吸活检(FNAB);这个活检是甲状腺结节良恶性鉴别的更好方法 , 可以为是否需要做手术提供更多的证据 。
害怕结节变癌症 , 医生教你3招防!
1.远离电离辐射
电离辐射会引起基因突变 , 生活中要尽可能减少暴露在电离辐射的环境中 。
2.保持雌激素水平平衡
研究表明 , 甲状腺癌的诱发和体内雌激素水平紊乱有关系 , 平时要注意体内雌激素水平 。
3.定期复查颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结)
良性结节每 6~12 个月复查一次;如果结节偏向恶性 , 则需要缩短复查间隔 。
所以 , 被确诊为甲状腺癌 , 也不必过度恐慌 , 及早发现、及早治疗 , 把癌症扼杀在摇篮里 , 大部分甲状腺癌经过正规治疗后 , 预后良好 。
赶紧摸摸自己的颈部是否有肿块 , 顺便也转发给自己在乎的人自查一下吧!
参考文献:
①2018-08-23 医学界内分泌频道《甲状腺疾病和吃碘盐有无关联?这份8万例调查结果说清楚了?》
①2019-04-04 医学界内分泌频道《有甲状腺结节怎么办?正确答案在这里》
【『』每 5 人就有 1 个甲状腺结节,会癌变吗?3 招教你自查】③2019-03-01 科普中国《甲状腺结节就是癌的前兆?别慌 , 科学的解释来了》