■怎样避免糖尿病前期状态发展为糖尿病?

现在生活条件好了 , 越来越多的人得了糖尿病或处理糖尿病前期状态 , 那么糖尿病高危人群应该如何防治?怎样避免糖尿病前期状态发展为糖尿病呢?
及时识别糖尿病的高危人群,早期诊断、早期干预,预防和减少糖尿病各种并发症的发生,可以在最大程度上减少糖尿病的危害和医疗开支 。糖尿病是遗传因素和生活方式因素共同作用的结果 。由于先天造就的遗传因素已无法改变, 因此,糖尿病高危人群的防治策略,主要是要针对后天所处的环境因素,积极改变不良的生活方式,早期筛查并合理治疗 。主要包括以下方面:
【■怎样避免糖尿病前期状态发展为糖尿病?】(1)培养积极健康的生活方式:主要包括适当控制饮食、加强运动锻炼、戒烟限酒、控制体重等 。饮食管理是防治的基础,要做到合理饮食,保持粗杂粮、细粮以及荤素的合理搭配,多食蔬菜,少吃高热量的食物以及零食,避免高脂肪饮食,杜绝可乐、糖水等 。同时,饮食以清淡为宜,并积极戒烟限酒 。此外,除了“管好嘴”,还要 “迈开腿” 。肥胖是糖尿病的重要因素,常保持适量的运动,成人一般为每日1小时左右的中等强度运动,比如快走、慢跑、游泳等,有利于消耗多余的热量、调整血脂紊乱、降低血压、增加胰岛素的敏感性,同时运动还可放松紧张情绪,提高生活质量 。多项临床研究 , 如中国的大庆研究和美国的DPP研究均显示,糖尿病前期人群长期坚持接受适当的生活方式干预可显著延迟或预防2型糖尿病的发生 。通过低热量饮食和增加锻炼可以明显延缓糖尿病前期状态发展为糖尿病 , 适度锻炼可以减轻体重、增加机体对葡萄糖的摄入、减轻胰岛素抵抗、降低胰岛β细胞负荷,从而降低糖尿病的发生风险 。

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(2)积极治疗高血压、血脂异常等其他代谢疾病:目前研究已证实,糖尿病与高血压、血脂异常等疾病有密切的关系 。例如高血压患者2型糖尿病的发生率是血压正常者的2-3倍左右 。因此,对上述疾病的积极干预,强化达标,对糖尿病的防治也具有重要的意义 。

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(3)定期监测血糖:由于早期糖尿病没有明显的症状,而糖尿病人被发现时可能已出现不同程度的并发症 。对于糖尿病高危人群来说,关键的一点是应当定期检查空腹和餐后2小时血糖, 最好每半年检查一次 , 如果空腹血糖在5.6 mmol/L以上,还应做口服葡萄糖耐量试验 。这是因为糖尿病早期往往首先仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖可能正常,仅检测空腹血糖可能会使一半的糖尿病人被漏诊 。

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(4)必要时可开始药物干预:对于已经检查出了的早期糖尿病,在生活方式干预效果不够理想时,可以在医生的指导下考虑药物干预 。相当部分的早期糖尿病患者通过强化生活方式的干预,或进 行不同程度的药物治疗即可转为正常 。

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(5)保持健康的心理状态:一个好的心态对预防糖尿病有积极作用,一次巨大的打击有时足以诱发糖尿病 。因此,一定要以健康为中心,掌握心理调节的技巧,时刻保持年轻、健康的心态有助于预防糖尿病 。

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