「张文宏」张文宏称武汉封城是正确决定，希望传染病医生不常出来张文宏

北京时间18日（周六）12时，为了促进疫情防控经验的国际交流，澎湃新闻与新加坡《联合早报》共同举办“中新专家对话新冠‘阻击战’”视频连线访谈节目，邀请了李兰娟、张文宏、苏安?华素、梁浩楠四名来自中新两国的顶尖专家，以其丰富的实战经验，对新冠肺炎疫情作出阶段性的回顾和评价，并就当前疫情发展的新趋势，共论如何打好防疫持久战、如何应对疫情反扑等议题。

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中国经验：“封城”有效中国自1月暴发疫情以来，采取了多重强力措施，将疫情有效遏制。上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏曾在3月初接受采访时表示， “全世界都没有想到，我们中国，事实上真的只花了两个月时间，把疫情控制住了。 ”过去一个多月来，中国成了疫情的“输入国” ，在防控输入的同时，国内各行各业的复工复产正逐步有序恢复。
当谈到中国抗疫措施中可圈可点之处时，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员，浙江大学医学部教授、博士生导师李兰娟强调，早发现、早诊断、早隔离、早治疗对控制新冠肺炎疫情十分重要。
李兰娟指出，由于新冠病毒不仅可以通过飞沫与气溶胶等多种方式传播，传染性很强，而且绝大多数人没有接触或感染过新冠病毒，所以所有人都是易感新冠病毒的， “因此，我们只有控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，才能控制疫情。 ”李兰娟说道。
李兰娟认为，她认为中国的发热门诊在此次疫情的应对中发挥了非常重要的作用，因为发热的病人必须要到发热门诊求医，而发热门诊必须要检测，这样就能够做到“早发现” 。
至于早诊断，李兰娟指出其基础是检测试剂充足， “由于中国比较早地确定了新冠病毒的基因序列，因而中国很早就弄出了检测试剂，就可做到早诊断了。 ”
当谈到早隔离时，李兰娟强调，正是由于中国有着如《中华人民共和国传染病防治法》等防治传染病的法律，因此可以通过法律手段隔离确诊患者与疑似患者， “这就做到了早隔离，阻断了传染源。 ”
李兰娟表示，早治疗就可以使轻症新冠肺炎患者的病情不会恶化，降低死亡率，同时可以阻断轻症新冠肺炎患者再传播新冠病毒，有助于控制疫情。
张文宏教授则认为，正是由于中国在新冠肺炎疫情初期之时采取了诸如武汉“封城”之类等较为严格的措施，才使得当下中国的疫情免于像欧美那般严重。
张文宏表示，当我们现在回过头来再去看武汉“封城”这个决定，就可以发现采取了类似中国与韩国等严格的防疫措施的亚洲国家相较于欧美国家疫情控制得更好， “现在不管是欧洲，还是美国，死亡率远超新加坡等亚洲国家，跟武汉早期的情况有点接近。 ”张文宏说道， “所以现在我回过头来再想，假使当时武汉没有‘封城’ ，那么中国可能会一下子出现10个情况类似武汉的城市，我们现有的医疗力量足够支持类似10个情况类似武汉的城市吗？”
张文宏认为，今天通过国际上的数据，我们更加知道武汉“封城”是正确的决定。
新加坡经验：不宜过早放松防疫措施与中国不同的是，作为最早受到新冠肺炎疫情影响的国家之一，承担地区交通枢纽重要职能的新加坡在第一时间出台了严厉的防控措施，使之在2月初出现了数十确诊病例后，单日新增病例长期仅有个位数。两个多月来，新加坡的抗疫经验，一直受到包括中国在内的全球各国的关注。
新加坡国家传染病中心临床主任苏安?华素强调，正是由于新加坡效法中国实施了一系列严格的隔离措施，才有效控制了该国的疫情。
华素指出，近两个月来，新冠病毒的社区传播在新加坡国内是比较广泛的，所幸的是，新加坡采取了类似中国与韩国的严格限制措施，要求民众不要随意出门，避免探亲访友此类活动，因而有效控制了新冠肺炎患者数目的增长。分页标题
“与此同时，为了收治轻症新冠肺炎患者，新加坡政府在社区内建设了多家隔离中心，使得他们无需进入正规医院接受治疗，从而有效减轻了医疗系统的压力，让医护人员得以全力救治重症患者。 ”华素说道， “除此之外，新加坡也征用了度假村与会展中心等设施，将接受救治后病情稳定的新冠肺炎患者转入其中接受看护隔离，从而释放医疗资源。 ”
然而就在近期，由于外籍劳工病例的激增，新加坡的单日新增病例屡屡突破记录。 4月16日，新加坡新增728例新冠肺炎病例，是该国疫情暴发以来单日最大增幅，累计4427例，其中超半数为外籍劳工病例，新加坡的抗疫面对新的考验。
对此，华素强调，目前不单单对于新加坡，对于其他疫情处在蔓延阶段的欧美国家而言，都不宜过早放松防疫措施， “一旦过早放松防疫措施，那么新冠肺炎疫情很有可能卷土重来。 ”
新加坡伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠则指出，新加坡目前的疫情防控重点在于外籍劳工， “所幸的是，近来频发的外籍劳工集体感染患者都居住在宿舍里，在新加坡政府将宿舍封锁后，外籍劳工应该不会将新冠病毒传播给新加坡公民。 ”梁浩楠告诉与会嘉宾。
“因此，我觉得只要新加坡政府对其执行严格的封锁措施，那么再过两三个星期，我相信新加坡的疫情就可以得到控制。 ”梁浩楠说道。
当谈到疫情未来的发展走势时，张文宏强调，当下难以预测新冠肺炎疫情高峰何时到来，以及高峰会有多高。
张文宏指出，截至4月16日，全球新冠肺炎确诊病例数目已超过215万例，而严重急性呼吸道综合征疫情（SARS）在2003年4月时全球病例仅数千例，现在的病例数目是当年的几百倍，疫情严重性不可同日而言。

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“不仅如此，而且现在没有证据支持新冠病毒会像SARS病毒那样一到夏天就完全消失了。 ”张文宏说道， “假使到了2020年秋天，新冠肺炎疫情仍然没有结束的话，那么疫情在冬天可能会有一定的高峰，不过这个高峰到底有多高，现在我们也很难预测。希望我们传染病医生不要经常出来，我们不经常出来就说明国家太平，是世界最大的福气。 ”
延伸阅读：武汉封城，到底起了多大作用？随着新冠疫情的全球大流行，中国以外的确诊人数已超过200万。世界各国对于疫情防控采取了松紧程度不一的公共卫生干预措施。
封城、戴口罩、交通管制、方舱医院……这些曾在中国武汉成功控制疫情发展的措施，到底有多大作用？其他国家是否需要同样采取严格的公共卫生干预措施？
“武汉经验”有了数据支撑人们期待看到武汉当地的实际数据。此前，已有部分研究论文通过数学模型、计算机模拟等方式，评估了武汉市采取封城等强干预措施对于延缓全国以及世界疫情峰值的贡献，但仍缺乏利用武汉当地实际数据来系统完整地分析不断完善的公共卫生干预措施对武汉疫情趋势有何影响的文章。近日发布的一篇论文填补了这个空白：武汉数据表明强干预措施能有效遏制疫情。
著名医学期刊JAMA杂志（《美国医学会杂志》）近日在线刊发了华中科技大学同济医学院科研团队领衔的研究论文“Association of public health interventions with the epidemiology of the COVID-19 outbreak in Wuhan, China”（《武汉市COVID-19暴发流行与公共卫生干预的关系》）。
这篇论文的研究结果揭示：公共卫生干预措施在新发传染病防控中具有重要作用。武汉采取的一系列不断完善的公共卫生措施有效遏制了新冠疫情发展，这些防疫经验可为全球疫情防控贡献中国智慧。 JAMA杂志还于同期刊发编辑部评论，充分肯定了武汉的防疫措施的重要性。分页标题
武汉疫情被分作5个阶段研究团队采集了截止3月8日的武汉市大疫情网的确诊病例数据（32583名患者，中位年龄为56.7岁，女性比例为51.6%），按照公共卫生干预措施的关键时间点分为5个阶段来开展研究。
武汉的疫情被分为5个阶段：1第一阶段是1月10日之前（12月8日至1月9日），为疫情暴发早期，无干预措施；2第二阶段是1月10日至22日，因农历新年假期，春运期间产生了大量人员流动；3第三阶段是1月23日至2月1日，采取了卫生宣教，交通限制和家庭隔离等多种卫生干预措施。在这个阶段，武汉市关闭离汉通道，暂停市内交通，取消社会聚集活动，严格佩戴口罩；雷神山和火神山医院先后开工建设，各大医院迅速想办法改造病房提供更多床位，各医院实验室和一些商业实验室迅速开展检测服务，显著提高检测能力；4第四阶段是2月2日-16日，医疗条件和资源得到大幅改善， “四类人员”进行集中隔离和治疗；同时不断升级社区和普通市民的管控措施，采取封闭小区、居家隔离、集中配送生活物资等方式，进一步降低社区感染风险；5第五阶段是2月17日之后，至3月8日。武汉市开始了为期三天的拉网式大排查，不断增加核酸检测量，并维持原有的强力管控措施不变。
强管控有效阻止疫情蔓延恶化研究团队分析了5个阶段的发病人数、日发病率、轻重症比例、有效再生数等指标。（注：有效再生数Rt ，是指t时刻开始出现症状的一个患者平均能够感染的人数。）
研究揭示：
随着管控措施的不断加强和完善，发病人数和发病率在第三阶段达到峰值后迅速下降；
有效再生数在1月24日达到3.82的峰值后开始下降，至2月6日降至1.0以下，表明新冠肺炎已经得到了有效控制，至3月份进一步降至0.3以下；
数据分析同时表明，随着时间推移，重症和危重症比例不断下降，从第一阶段的53.1%降至第五阶段的10.3% 。
医护人员的感染也是文章关注的重点。做好医护人员的防护措施是疫情防控体系的关键环节之一，可防止医疗体系崩溃而带来更大的灾难。
研究发现，在新发传染病初期医护人员发病率相比于普通人群较高，特别是在第二和第三阶段，是普通人群的3倍以上，在第四和第五阶段迅速下降，在第五阶段已和普通人群接近。而全国各地驰援湖北的医护人员无一感染，则反映出在有足够的重视、充足的个人防护、较好休整的条件下，即便作为高风险的医护人员也可以得到很好的保护。
这些数据显示了抗击COVID-19的“武汉经验”确有作用。在传统的严格防疫封锁和隔离、交通限制、方舱医院、拉网式大排查等防控措施的综合作用下，武汉市最终成功控制住了COVID-19疫情。
目前新冠肺炎疫情在全球大流行，但尚未出现有针对性的疫苗和特效药。这种情况下，公共卫生干预措施对于阻止疫情的蔓延和恶化起着决定性的作用。
研究团队认为，武汉采取的一系列不断完善的公共卫生干预措施在时间上与中国武汉市对COVID-19疫情的控制得到改善有关。这些发现可能会为其他国家和地区的公共卫生政策提供信息，以应对全球COVID-19大流行。
【「张文宏」张文宏称武汉封城是正确决定，希望传染病医生不常出来】