降压作用独特的吲达帕胺,在降压药中的地位还巩固吗?
文丨药疗君,编丨吴鹏药师
提起吲达帕胺,很多人可能会比较陌生。但提到“寿比山”这个药名,我想很多老年高血压患者就不陌生了,因为很多高血压患者每天都在吃这种降压药。
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说到“寿比山”独特的降压作用,就不得不说它的药物归类。有些专家将其归类为利尿剂,而另一些专家将其归类为血管扩张剂。主要的原因在于吲达帕胺既具有利尿的作用,又具有扩张血管的作用。前者与氢氯噻嗪药效类似,后者与硝苯地平、氨氯地平等药效类似。因此,“寿比山”的降压作用是双重的。
综合起来,吲达帕胺具有如下特点:
1、如上所述,具有利尿和扩血管的双重降压作用,降压效果强而且持久;
2、对前列腺系统有一定的保护作用,适合老年男性高血压患者服用;
3、服用方便,一般一天服用一次即可,老年人不容易忘记服药;
4、吲达帕胺的吸收非常好,不必担心食物对药效的影响;
5、在降压的同时,对心脑血管的副作用较少,也不易造成低血压;
6、对充血性心力衰竭引起的水钠潴留有一定的作用,可用于消除患者的水肿症状。
“寿比山”的服用方法也很简单:刚开始每天早上服用1次,每次1.25毫克(半片);4周以后增加到每天早上服用1次,每次2.5毫克(一片);如果血压不达标,可以再过4周每天早上服用1次,每次5毫克(两片)。
如果仅服用吲达帕胺一种药效果不理想,可以与长效钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平缓释片等合用;也可以与依那普利、培哚普利或氯沙坦、缬沙坦等药联合降压。
任何药物都有一定副作用,也会有某些特殊人群不能服用,“寿比山”也是一样:
1、对磺胺类药物过敏的人,不能服用;因为吲达帕胺有磺胺的结构;
2、吲达帕胺有利尿作用,容易造成钾的流失,低钾人群不能用,也不能与氢氯噻嗪合用;
3、吲达帕胺会引起血糖的升高,糖尿病患者要慎用;
4、吲达帕胺会引起尿酸的升高,痛风患者要慎用;
由于吲达帕胺的双重降压作用,其降压效果好、作用持久、服用方便,得到了广大高血压患者的好评;也正因为它的双重降压作用,不良反应和禁忌人群也相对比较复杂,高血压患者要与专科医生通力配合,才能更好地扬长避短、控制好自己的血压。
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